Día Mundial de la Diabetes: Parte 2

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Más de 199 millones de mujeres viven con diabetes; para 2040 será de 313 millones. La hiperglucemia, un nivel de azúcar en la sangre peligrosamente alto, es una de las afecciones médicas más comunes observadas durante el embarazo, y se estima que uno de cada siete casos se produce por gestación.

Junto a la causa está el efecto: el riesgo para la madre, el bebé y el ciclo de autoperpetuación de tasas crecientes para las generaciones futuras.

Este Día Mundial de la Diabetes , FIGO reafirma nuestro llamado a una mayor atención al vínculo entre la salud materna y las enfermedades no transmisibles en la agenda de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): en particular, a la hiperglucemia gestacional y su propensión a alimentar la diabetes, la obesidad y la diabetes global. pandemia de enfermedad cardiovascular.

El tema de este año es 'Diabetes y la familia'. Hablamos con el Dr. Anil Kapur , Presidente de la Junta de la Fundación Mundial de la Diabetes sobre la ciencia, el impacto y por qué es optimista de que el embarazo es un momento poderoso para enfrentar la pandemia de NDC.

Parte 2 a continuación; Haga clic aquí para la Parte 1 :

¿Por qué te apasiona la diabetes gestacional?

Sin la orientación y el conocimiento adecuados, la condición agrega una profunda sensación de estrés, ansiedad, preocupación y miedo; Esto puede ser bastante contraproducente. Pero si el equipo que brinda atención está bien equipado con habilidades de asesoramiento, pueden ayudar a superar la ansiedad y el estrés, e incluso aprovechar la oportunidad para mejorar el comportamiento de alimentación y estilo de vida.

El embarazo y el parto son momentos de enseñanza importantes para el cambio de comportamiento, y al realizar pruebas de DMG durante el embarazo podemos identificar a las mujeres con un riesgo muy alto de diabetes y enfermedades cardíacas en el futuro. Al aplicar estrategias preventivas y de promoción de la salud, y advertirles de su riesgo, podemos prevenir o retrasar la aparición de estas condiciones que limitan la vida.

Cuando las mujeres entienden la importancia del cambio de comportamiento, tendrá un impacto positivo en toda la familia, especialmente en sus hijos, y por lo tanto, en la salud de la generación posterior.

¿Hay alguna señal de advertencia de que las mujeres embarazadas y sus familiares deben estar alertas?

Las mujeres en edad reproductiva que ya se sabe que tienen diabetes deben planificar cuidadosamente su embarazo para asegurarse de que gocen de buena salud y que su diabetes esté bien controlada antes de concebir. El control deficiente durante la concepción y el embarazo temprano puede provocar malformaciones congénitas y aborto espontáneo.

Es raro que las mujeres con DMG manifiesten signos clásicos de diabetes, y todas las mujeres deben hacerse la prueba. Pero el riesgo es mayor en las mujeres mayores, en las mujeres con sobrepeso u obesidad, que tienen antecedentes familiares de diabetes o antecedentes obstétricos malos.

¿Qué significa esto en la era del aumento de las ENT?

Si bien hay varios factores responsables de la pandemia mundial de ENT, un elemento esencial que sigue recibiendo poca atención es el entorno fetal y su papel como determinante de la salud de la población. La salud de los padres y la salud peri-concepcional y gestacional de la madre pueden determinar si uno comienza la vida con una 'ventaja' o 'discapacidad' para la salud, y es sobre esta base casual que los factores de riesgo de ENT se desarrollan en la edad adulta.

De los 130 millones de embarazos que resultan en nacimientos vivos en todo el mundo cada año, se estima que 21 millones se ven afectados por hiperglucemia, 7-8 millones por hipertensión, 42 millones por sobrepeso y obesidad materna, 26 millones por desnutrición materna y 56 millones por anemia materna.

Las personas que comienzan la vida con una "discapacidad de salud" pueden ser menos capaces de soportar los riesgos del estilo de vida. Pueden ser más vulnerables al desarrollo temprano de la enfermedad en comparación con aquellos que comienzan con una 'ventaja para la salud'.

Desde mi punto de vista, no puede haber una forma mejor o más eficiente de abordar el aumento global de la diabetes y las ENT que llamando la atención sobre la salud materna a través de la hiperglucemia en el embarazo. Por lo tanto, cualquier esfuerzo en la prevención y el control de las ENT debe comenzar y centrarse sustancialmente en la preconcepción y la salud materna.

¿Qué cambio necesitamos ver a nivel internacional?

FIGO, la Fundación Mundial de la Diabetes y muchas otras organizaciones están unidas en nuestra posición de que la salud materna e infantil está indisolublemente ligada a las ENT. Sin abordar, nos enfrentamos a un importante y creciente desafío de salud pública mundial, que incluye la carga de obesidad, diabetes tipo 2 y trastornos cardio-metabólicos. Dado que el embarazo ofrece una oportunidad única para integrar los servicios de salud maternoinfantil con la promoción de la salud y la prevención de ENT, un puente para crear servicios más integrados en el nivel de atención primaria, cualquier esfuerzo en la prevención y el control de ENT debe comenzar con un enfoque sustancial en la preconcepción y la atención materna. salud.

Juntos podemos reducir la morbilidad y mortalidad materna y neonatal, reducir el riesgo de diabetes futura en mujeres con DMG y romper la cadena de programación del desarrollo para reducir las tasas de diabetes en las generaciones futuras.