Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité (IAP) des hémorragies du post-partum (HPP)
Le projet Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité des hémorragies post-partum (HPP) de la FIGO vise à fournir un soutien technique à des sociétés régionales et nationales sélectionnées, et à identifier des leaders professionnels de la santé maternelle, pour aider à accélérer les efforts de contrôle de l'HPP pour un meilleur diagnostic et la gestion.
Contact du projet
Rachel Gooden – Chef de projet
Supporté par
Les activités décrites dans ce projet sont soutenues par un financement de MSD, par le biais de son initiative MSD for Mothers et sont la seule responsabilité des auteurs. MSD for Mothers est une initiative de Merck & Co, Inc, Rahway, NJ, USA.
L'importance d'améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire l'HPP
À l'échelle mondiale, l'hémorragie du post-partum (HPP) reste la principale cause de décès maternel direct. La situation est particulièrement importante en Afrique subsaharienne en raison, entre autres défis des systèmes de santé, de l'utilisation fréquente de produits de qualité inférieure ou falsifiés.
Le paysage PPH a considérablement changé entre 2010 et 2020 avec plusieurs projets de recherche réussis. À la suite de deux grands essais contrôlés randomisés et d'une nouvelle méta-analyse du réseau utérotonique, l'OMS a révisé ses directives et publié la recommandation de l'OMS sur l'acide tranexamique pour le traitement de l'HPP en 2017 et les nouvelles recommandations mises à jour sur l'utilisation des utérotoniques pour la prévention de l'hémorragie du post-partum (HPP) en 2018.
Pour que ces recommandations aient un impact sur la prévention et le traitement de l'HPP, les décideurs politiques, les praticiens et les experts de la chaîne d'approvisionnement doivent être informés des nouvelles recommandations et avoir accès à des utérotoniques de qualité et au médicament antibrinolytique acide tranexamique. Les recommandations de l'OMS, bien que essentielles à la qualité des soins, sont souvent lentes à être diffusées au niveau des pays et souffrent d'un soutien limité pour la traduction de ces recommandations dans les politiques et la pratique.
Ce que nous faisons
Ce projet a été financé par Concept Foundation (CF), par MSD for Mothers. CF travaille avec WACI Health depuis 2 ans, pour aider les pays à mettre à jour leurs politiques/protocoles nationaux conformément aux recommandations de l'OMS 2017/18, ainsi qu'à mettre à jour leur EML pour refléter l'utilisation recommandée de TXA et Heat-stable Carbétocine.
La FIGO dirige maintenant un projet pour poursuivre cet effort pour la prochaine phase. Nous travaillons avec ces pays pour adopter et adapter ces lignes directrices et recommandations à la pratique clinique de première ligne, en diffusant les meilleures pratiques, en aidant les pays à développer des outils appropriés afin que les cliniciens de première ligne soient en mesure de mettre en œuvre les recommandations de l'OMS dans la réalité. Les activités viseront à combler l'écart entre les recommandations mondiales fondées sur des données probantes et la mise en œuvre réelle de ces médicaments vitaux dans les pays en veillant à ce que les prestataires de soins de santé soient formés et habilités à mettre en œuvre ces interventions en première ligne du système de santé.
Objectifs du projet
Les objectifs du projet comprennent :
- Faciliter l'adoption des recommandations mises à jour de l'OMS sur l'HPP (2017 et 2018), au niveau des pays dans la pratique grâce à la diffusion de directives et de protocoles cliniques mis à jour.
- Des normes cliniques normatives sont en place pour soutenir la mise en œuvre de pratiques efficaces à différents niveaux de soins de santé.
- Recommandations de l'OMS traduites des lignes directrices en protocoles cliniques et en ressources de mise en œuvre appropriées pour la prévention et le traitement de l'HPP.
- Efforts de diffusion pour faciliter la réplication et l'élargissement de l'approche.
La FIGO aidera chaque pays à entreprendre de former un groupe de travail d'experts pour développer des protocoles nationaux en protocoles cliniques utilisables, publier les protocoles nationaux PPH et identifier des champions pour diriger cet effort de diffusion et d'adoption au niveau local.
Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité de l'HPP en Afrique subsaharienne
La FIGO et ses partenaires, la Confédération internationale des sages-femmes (ICM), Concept Foundation et MSD for Mothers, s'efforcent d'améliorer l'adoption des directives PPH 2017/2018 de l'OMS dans la pratique clinique de première ligne. L'objectif est de renforcer l'adoption dans la pratique des recommandations et de sensibiliser aux nouveaux éléments, y compris l'utilisation de l'acide tranexamique (TXA) et de la carbotocine thermostable (HSC) comme outils dans la lutte pour réduire la morbidité et la mortalité maternelles dues à l'HPP.
Détails du projet
Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire l'HPP est un projet qui durera 20 mois.
Nous travaillons actuellement avec l'Ouganda, le Rwanda, le Ghana et le Libéria et étendrons nos efforts à 4 autres pays au cours du projet.
Nos partenaires actuels comprennent :
- L'Association des obstétriciens et gynécologues de l'Ouganda (AOGU)
- Union des infirmières et sages-femmes de l'Ouganda (UNMU)
- L'Association des sages-femmes privées de l'Ouganda (UPMA)
- La Société Rwandaise des Obstétriciens et Gynécologues (RSOG)
- L'Association rwandaise des sages-femmes (RAM)
- La Société des obstétriciens et gynécologues du Ghana (SOGOG)
- L'Association ghanéenne des sages-femmes (GRMA).