Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité liées aux hémorragies du post-partum (IAP)
Le projet Improving access to essential medicines to reduce postpartum haemorrhage (PPH) morbidity and mortality (IAP) de la FIGO vise à fournir un soutien technique à des sociétés régionales et nationales sélectionnées, et à identifier des leaders professionnels de la santé maternelle, afin d'aider à accélérer les efforts de contrôle de la PPH pour améliorer le diagnostic et la prise en charge de la PPH.
Contact pour le projet
Rachel Gooden - Chef de projet
Soutenu par
Les activités décrites dans ce projet sont soutenues par un financement de MSD, par le biais de son initiative MSD for Mothers, et relèvent de la seule responsabilité des auteurs. MSD for Mothers est une initiative de Merck & Co, Inc, Rahway, NJ, USA.
L'importance d'améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire l'HPP
Au niveau mondial, l'hémorragie du post-partum (HPP) reste la principale cause de décès maternels directs. La situation est particulièrement grave en Afrique subsaharienne en raison, entre autres, des difficultés rencontrées par les systèmes de santé, de l'utilisation fréquente de produits de qualité inférieure ou falsifiés.
Le paysage de l'HPP a considérablement évolué entre 2010 et 2020 grâce à plusieurs projets de recherche couronnés de succès. À la suite de deux grands essais contrôlés randomisés et d'une nouvelle méta-analyse du Réseau utérotonique, l'OMS a révisé ses orientations et publié la recommandation de l'OMS sur l'acide tranexamique pour le traitement de l'HPP en 2017 et les nouvelles recommandations actualisées sur l'utilisation des utérotoniques pour la prévention de l'hémorragie du post-partum (HPP) en 2018.
Pour que ces recommandations aient un impact sur la prévention et le traitement de l'HPP, les décideurs politiques, les praticiens et les experts de la chaîne d'approvisionnement doivent être informés des nouvelles recommandations et avoir accès à des utérotoniques de qualité et à l'acide tranexamique, un médicament antibrinolytique. Les recommandations de l'OMS, bien qu'essentielles à la qualité des soins, sont souvent lentes à être diffusées au niveau national et souffrent d'un soutien limité pour la traduction de ces recommandations en politique et en pratique.
Ce que nous faisons
Ce projet a été financé par Concept Foundation (CF), par MSD for Mothers. CF travaille avec WACI Health depuis 2 ans, pour aider les pays à mettre à jour leurs politiques/protocoles nationaux en accord avec les recommandations de l'OMS 2017/18, ainsi qu'à mettre à jour leur LME pour refléter l'utilisation recommandée de TXA et de Carbétocine thermostable.
La FIGO dirige actuellement un projet visant à poursuivre cet effort pour la phase suivante. Nous travaillons avec ces pays pour adopter et adapter ces lignes directrices et recommandations dans la pratique clinique de première ligne, en diffusant les meilleures pratiques et en aidant les pays à développer des outils appropriés afin que les cliniciens de première ligne soient en mesure de mettre en œuvre les recommandations de l'OMS dans la réalité. Les activités viseront à combler le fossé entre les recommandations mondiales fondées sur des données probantes et la mise en œuvre effective de ces médicaments vitaux dans les pays en veillant à ce que les prestataires de soins de santé soient formés et habilités à mettre en œuvre ces interventions en première ligne du système de soins de santé.
Objectifs du projet
Les objectifs du projet sont les suivants
- Faciliter l'adoption des recommandations actualisées de l'OMS sur l'HPP (2017 et 2018), au niveau national, dans la pratique par la diffusion de lignes directrices et de protocoles cliniques actualisés.
- Des normes cliniques normatives sont en place pour soutenir la mise en œuvre de pratiques efficaces à différents niveaux des soins de santé.
- Les recommandations de l'OMS sont traduites des lignes directrices en protocoles cliniques et en ressources de mise en œuvre appropriées pour la prévention et le traitement de l'HPP.
- Des efforts de diffusion pour faciliter la reproduction et l'élargissement de l'approche.
La FIGO soutiendra chaque pays dans la formation d'un groupe de travail d'experts pour développer les protocoles nationaux en protocoles cliniques utilisables, publier les protocoles nationaux sur l'HPP et identifier des champions pour diriger cet effort de diffusion et d'adoption au niveau local.
Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire la morbidité et la mortalité liées à l'HPP en Afrique subsaharienne
La FIGO et ses partenaires, la Confédération internationale des sages-femmes (ICM), Concept Foundation et MSD for Mothers, travaillent à l'amélioration de l'adoption des lignes directrices 2017/2018 de l'OMS sur l'HPP dans la pratique clinique de première ligne. L'objectif est de renforcer l'adoption dans la pratique des recommandations et de sensibiliser aux nouveaux éléments, notamment l'utilisation de l'acide tranexamique (TXA) et de la carbotocine thermostable (HSC) en tant qu'outils dans la lutte pour réduire la morbidité et la mortalité maternelles dues à l'HPP.
Détails du projet
Améliorer l'accès aux médicaments essentiels pour réduire l'HPP est un projet qui durera 20 mois.
Nous travaillons actuellement avec l'Ouganda, le Rwanda, le Ghana et le Liberia et nous étendrons nos efforts à quatre autres pays au cours du projet.
Nos partenaires actuels sont les suivants
- L'Association des obstétriciens et gynécologues de l'Ouganda (AOGU)
- L'Union des infirmières et des sages-femmes de l'Ouganda (UNMU)
- L'Association des sages-femmes privées de l'Ouganda (UPMA)
- La Société rwandaise des obstétriciens et gynécologues (RSOG)
- L'Association des sages-femmes du Rwanda (RAM)
- La Société des obstétriciens et gynécologues du Ghana (SOGOG)
- L'association des sages-femmes agréées du Ghana (GRMA).