Journée internationale de l'urogynécologie : sensibiliser la communauté mondiale aux troubles du plancher pelvien

International Urogyneacology Day

À l'occasion de la Journée internationale de l'urogynécologie, le professeur Magali Robert, présidente du comité de la FIGO sur l'urogynécologie et les troubles du plancher pelvien, attire l'attention sur l'incontinence, le prolapsus et les douleurs pelviennes.

Une femme sur deux souffrira d'un trouble du plancher pelvien au cours de sa vie. Comment pouvons-nous rester silencieux alors que les taux rapportés atteignent 50 %?1 Pourtant, les femmes et les prestataires de soins de santé restent sans voix dans l'arène mondiale. Plus troublant encore, il existe des solutions évitables et gérables à ce problème, et il n'y a donc aucune raison pour que les femmes portent seules ce fardeau.2,3

Le fardeau sanitaire et économique global des troubles du plancher pelvien est inconnu, mais il s'étend au-delà de la femme individuelle pour inclure sa famille et sa communauté. La honte, l'isolement, la marginalisation et le manque d'accès aux soins de santé se conjuguent pour perpétuer le silence.4 Cet impact est une responsabilité sociétale car les troubles qui en résultent témoignent de l'inégalité entre les sexes, de la fragmentation et/ou de l'absence de soins. Les initiatives de prévention et de gestion sont le reflet du bien-être des sociétés.

L'absence de prise en charge de l'incontinence, du prolapsus et des douleurs pelviennes peut refléter la tendance à cloisonner les soins aux femmes dans des domaines ciblés, tout en ignorant que les troubles du plancher pelvien se recoupent avec tous les aspects des soins de santé. La santé du plancher pelvien englobe les droits reproductifs et sexuels, l'accouchement, les soins de santé aux femmes et le vieillissement en bonne santé. La disparité est plus évidente dans les pays à revenus faibles et moyens.5 Cependant, les troubles du plancher pelvien sont des questions importantes pour toutes les femmes et tous les prestataires de soins de santé. Nous pouvons entamer ces conversations en posant simplement la question aux femmes:

  • Avez-vous des fuites d'urine ?
  • Sentez-vous un renflement dans le vagin ou voyez-vous quelque chose sortir ?
  • Souffrez-vous de douleurs pelviennes ? Souffrez-vous de douleurs dans l'intimité ?
  • Avez-vous des problèmes de contrôle des selles ou de fuites ?

Nous devons ensuite poursuivre la conversation en défendant les droits et en prodiguant des soins dans la dignité. Le silence doit être brisé. Il est temps de sensibiliser la communauté internationale aux troubles du plancher pelvien.

Le comité de la FIGO sur l'urogynécologie et les troubles pelviens s'engage à.. :

  • Plaidoyer pour exiger que la voix des femmes soit entendue.
  • Plaidoyer pour exiger que toutes les femmes aient accès aux soins.
  • Soutenir l'élaboration d'un programme d'études visant à informer les prestataires de soins de santé sur la prévention et la prise en charge des troubles du plancher pelvien.
  • Formation à la prise en charge de l'incontinence, du prolapsus et des douleurs pelviennes.
  • Formation à la mise en œuvre de stratégies préventives.
  • Collaborer avec les femmes, les organisations et les décideurs politiques pour renforcer ces engagements.

Références :

  1. Barber MD, Maher C. Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse. International urogynecology journal. 2013 Nov 1 ; 24(11):1783-90.
  2. Okeahialam NA, Dworzynski K, Jacklin P, McClurg D. Prevention and non-surgical management of pelvic floor dysfunction : summary of NICE guidance. bmj. 2022 Jan 6;376.
  3. Maher CF, Baessler KK, Barber MD, Cheon C, Consten EC, Cooper KG, Deffieux X, Dietz V, Gutman RE, Van Iersel JJ, Nager CW. Résumé : 2017 international consultation on incontinence evidence-based surgical pathway for pelvic organ prolapse. Urogynecology. 2020 Jan 1;26(1):30-6. 4. La négligence du prolapsus de l'organe pelvien et de l'incontinence urinaire est un exemple de violation des droits humains des femmes : vers une résolution | Figo
  4. Ongenda IO, Mengistu Z, Tincello D, Williams C, Pitchforth E. Opinion : pelvic floor disorders : learning from chronicity & chronic care models. Frontiers in Global Women's Health. 2023 Jun 19;4:1006693.