Cadre d'action mondial sur le GDM

La Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) lance un cadre d'action mondial pour améliorer le diagnostic et les soins des femmes atteintes de diabète sucré gestationnel (GDM) et pour améliorer la nutrition des adolescentes, préconceptionnelle et maternelle

Vancouver, C.-B., le mardi 6 octobre 2015 - Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO)   a annoncé aujourd'hui au XXIe Congrès mondial de gynécologie et d'obstétrique d' importantes directives visant à améliorer la santé maternelle, à réduire l'incidence de la morbidité maternelle, fœtale et néonatale et à réduire le fardeau des maladies non transmissibles dans le monde. Ces deux séries de lignes directrices fournissent des recommandations pour améliorer le diagnostic et les soins des femmes atteintes de diabète sucré gestationnel (GDM) et pour améliorer la nutrition des adolescentes, préconceptionnelle et maternelle.

Les lignes directrices complètes, élaborées en collaboration avec des experts internationaux du GDM et de la nutrition maternelle, énoncent des orientations fondées sur des données probantes qui soutiendront les objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies récemment adoptés, en particulier 3.4 , qui comprend la réduction d'un tiers de la mortalité prématurée due aux les maladies transmissibles par la prévention et le traitement d'ici 2030 et 2.2 , ce qui comprend l'élimination de toutes les formes de malnutrition d'ici 2030 et la satisfaction des besoins nutritionnels des adolescentes, des femmes enceintes et des femmes allaitantes.

Lignes directrices de la FIGO sur le diabète sucré gestationnel (DSG)

L'hyperglycémie est l'une des conditions médicales les plus courantes rencontrées par les femmes pendant la grossesse avec une naissance vivante sur six affectée par l'hyperglycémie pendant la grossesse. L'hyperglycémie pendant la grossesse est associée aux principales causes de mortalité maternelle et de morbidité maternelle et néonatale, ainsi qu'à un risque multiplié par plusieurs d'obésité future, de diabète et de maladies cardiovasculaires chez la mère et l'enfant,

dit le professeur Moshe Hod, président du groupe d'experts de la FIGO GDM Initiative.

Ces risques peuvent être considérablement atténués grâce à des actions préventives. La pertinence du diabète gestationnel en tant que priorité pour la santé maternelle et son impact sur le fardeau futur des maladies non transmissibles ne font plus de doute,

ajoute le professeur Hod.

Compte tenu de ce fait important, il doit y avoir un plus grand plan d'action mondial axé sur la prévention, le dépistage, le diagnostic et la gestion de l'hyperglycémie pendant la grossesse. Les nouvelles lignes directrices GDM et les lignes directrices sur l'adolescence, la préconception et la nutrition maternelle publiées aujourd'hui sont des étapes importantes dans la bonne direction pour lutter contre le diabète gestationnel maternel.

L'initiative FIGO GDM appelle à une plus grande attention sur les liens entre la santé maternelle et les maladies non transmissibles dans le programme de développement durable et encourage tous les pays et les 125 associations nationales membres de la FIGO à adopter et promouvoir des stratégies pour assurer le dépistage universel de l'hyperglycémie chez toutes les femmes enceintes pendant la grossesse. Il souligne que tous les pays ont l'obligation de mettre en œuvre les meilleures pratiques de test et de gestion du GDM possibles.

Le document appelle à des mesures de santé publique pour accroître la sensibilisation et l'acceptation des conseils préconceptionnels et pour accroître l'accessibilité financière et l'accès aux services préconceptionnels pour les femmes en âge de procréer, car cela aura probablement des avantages immédiats et durables pour la santé maternelle et infantile.

Il souligne également que la période post-partum pour les femmes atteintes de diabète gestationnel fournit également une occasion importante pour un engagement accru et une meilleure santé pour la mère et l'enfant. Le document appelle les prestataires de soins de santé à soutenir le suivi post-partum des mères GDM lié au programme régulier de contrôle et de vaccination de l'enfant afin d'assurer l'engagement continu du couple mère-enfant à haut risque.

Le document reconnaît que le conseil en nutrition et l'activité physique sont les principaux outils de gestion du diabète gestationnel et recommande que les femmes atteintes de diabète gestationnel reçoivent une éducation et un conseil pratiques en matière de nutrition.

Veuillez consulter le document d'information ci-joint pour les recommandations tirées de: L'initiative de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) sur le diabète sucré gestationnel: un guide pragmatique pour le diagnostic, la prise en charge et les soins est publiée sous forme de supplément (Volume 131, Supplément 3 (2015)) par l'International Journal of Gynecology & Obstetrics (IJGO) .

La Gestational Diabetes Initiative est soutenue par une subvention financière sans restriction de Novo Nordisk.

Lignes directrices de FIGO sur l'adolescence, la préconception et la nutrition maternelle

L'adolescence, la préconception et la nutrition maternelle représentent un problème de santé publique majeur qui affecte non seulement la santé des adolescents et des femmes, mais aussi celle des générations futures. Ces recommandations de la FIGO visent à aborder plusieurs questions relatives à la nutrition chez les adolescentes et les jeunes femmes avant, pendant et après la grossesse », explique le professeur Mark Hanson, président de la FIGO Adolescent, Preconception and Maternal Nutrition Initiative. «Ils mettent en évidence l'importance d'une alimentation équilibrée pendant ces périodes critiques de la vie, tant pour la femme que pour son bébé en développement. La FIGO s'est engagée à faire une réelle différence dans la prévention de la mauvaise nutrition à l'échelle mondiale en tant qu'étape critique dans la réduction de la charge mondiale des maladies non transmissibles.

L'Initiative FIGO pour les adolescents, la préconception et la nutrition maternelle appelle à une plus grande prise de conscience du fait que dans de nombreuses sociétés, les femmes et les adolescentes sont mal nourries, en termes de niveau et d'équilibre des macro et micronutriments dans leur alimentation. Cette circonstance nuit à leur santé actuelle et future et à celle de leurs enfants, car une bonne santé et une bonne nutrition avant la conception sont essentielles à la capacité d'une mère à répondre aux besoins nutritionnels de la grossesse et de l'allaitement, et sont essentielles au développement sain de son embryon, fœtus, nourrisson et enfant. Le continuum d'une mauvaise santé maternelle et d'un développement médiocre du nourrisson et de l'enfant contribue considérablement au fardeau mondial des maladies et des incapacités, affectant la façon dont les individus répondent à un certain nombre de défis environnementaux, allant des infections au mode de vie obésogène.

Le document identifie une bonne ou une mauvaise nutrition, ainsi qu'une sous-nutrition et une sur-nutrition et une malnutrition en micronutriments. Des études de cas régionales sont discutées qui illustrent des situations locales et des solutions spécialisées. Des recommandations spécifiques sont données pour optimiser la nutrition tout au long du cycle de vie, y compris le poids, l'apport en macro et en micronutriments.

Les lignes directrices sur l'adolescence, la préconception et la maternité soulignent la nécessité générale pour tous les prestataires de soins de santé de «penser à la nutrition d'abord» - en se concentrant sur l'optimisation de la nutrition et de la santé des adolescents et des mères, à partir des années de préconception. Cette approche aura des avantages positifs considérables pour assurer la santé des femmes et celle de leurs enfants, ainsi que pour assurer la santé, la productivité, l'espérance de vie et le bien-être des générations futures. La FIGO formule des recommandations spécifiques pour atteindre cet objectif et préconise une action concertée de toute une série de parties prenantes, notamment des donateurs et des organisations internationales, pour les mettre en œuvre.

Voir le document d'information ci-joint pour les recommandations tirées des recommandations de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) sur l'adolescence, la préconception et la nutrition maternelle: «Think Nutrition First» est publié sous forme de supplément (Volume 131, supplément 4 (2015) par le Journal international de gynécologie et d'obstétrique (IJGO) .

Les directives nutritionnelles de Think Nutrition First ont été soutenues par une subvention financière illimitée d'Abbott. La prochaine phase de ces deux initiatives implique la mise en place de groupes de travail d'experts FIGO qui guideront l'élaboration de lignes directrices et de boîtes à outils spécifiques à la région ainsi que leur diffusion et leur mise en œuvre, ainsi qu'un plaidoyer plus poussé pour faire en sorte que ces questions restent prioritaires dans l'agenda mondial de la santé.

Ressources supplémentaires:

Infographie: Adolescent, préconception et nutrition maternelle

Infographie: Diabète gestationnel

 

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