Au Somaliland, la première femme chirurgienne reconstruit des vies

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Somaliland

La fistule obstétricale est une blessure dévastatrice à l'accouchement et un problème de santé publique et de droits humains négligé.

2 millions de femmes dans des milieux à faibles ressources ont une fistule obstétricale, et jusqu'à 100 000 en développent une chaque année. Fuite d'urine et / ou de fèces et vivant dans le désespoir en marge de leur propre vie, seulement 1 personne sur 50 recevra un traitement .

Les boursiers FIGO , stagiaires chirurgiens de la fistule de certaines des régions les plus mal desservies du monde, se sont engagés à combler cet écart dans les soins. Le Dr Shugri Dahir, de l'hôpital Edna Adan au Somaliland, partage son histoire.

Je veux partager avec vous l'un de mes cas les plus complexes: Maryam Ismail, 50 ans et mère de huit enfants.

Maryam a eu une fistule obstétricale en 1989 et ne pouvait plus contrôler sa vessie. À cause de l'odeur, elle n'a pas pu assister à des événements dans son village. Elle a raté les mariages de sa famille et de ses amis.

Après une tentative infructueuse de chirurgie, on lui a dit que sa fistule n'était pas réparable - mais ce n'était pas vrai.

La fistule obstétricale est un problème de santé évitable et si cela se produit, un chirurgien bien formé peut souvent la réparer. Sans formation appropriée, l'opération échoue. Cela rend l'opération de répétition plus difficile et les chances de réussite encore plus faibles. J'ai récemment eu un autre patient, Asiya, une femme de 20 ans à qui on a dit après deux échecs chirurgicaux: «Vous ne serez jamais continent. Traitez l'incontinence. "

Après avoir réparé sa fistule dans notre centre, il a fallu un certain temps à Asiya pour accepter qu'elle puisse remettre sa vie en place. Elle vivait si loin de la société, dans un endroit où personne ne pouvait la sentir. Elle se sentait renaître.

Je pense que la communauté internationale ne considère pas la fistule obstétricale comme un problème de santé comme la mortalité maternelle. Mais les patients atteints de fistule qui ne reçoivent pas de soins de santé meurent. Ils meurent de complications à la fois physiques et psychologiques.

Si je considère mon propre pays, le Somaliland, je ne verrai pas la fin de la fistule de mon vivant. La majorité des femmes vivent dans des zones rurales et accouchent à domicile sans personnel de santé qualifié. Une mauvaise couverture prénatale rend difficile la prévision des grossesses à haut risque et les déplacements vers les centres de santé locaux sont difficiles en cas de complications soudaines.

La formation d'un plus grand nombre de médecins et d'infirmières est essentielle pour réduire le fardeau de la fistule obstétricale au Somaliland. La plupart des femmes atteintes de fistule préféreraient avoir une femme chirurgienne, mais dans mon pays, il n'y a que quelques chirurgiens formés, et ce sont des hommes.

Je suis la première femme chirurgienne formée dans mon pays et je suis très fière d'être l'une des 58 boursières FIGO de la FIGO Fistula Surgery Training Initiative. J'ai eu tellement d'opportunités de formation pour développer mes compétences, ce qui m'a permis de traiter plus de patients - certains souffrent depuis 30 ans.

Après une opération compliquée, Maryam s'est réveillée dans un lit sec pour la première fois depuis 1989. Elle n'a pas pu terminer une phrase si émotive. Elle ne pouvait pas le décrire avec des mots, mais elle a conclu - cette chirurgie signifie le monde pour moi.

Dr Shukri Dahir
Chercheur Fistule FIGO
Somaliland

La mortalité maternelle est abordée dans le Programme de développement durable à l'horizon 2030, mais pas la morbidité maternelle, même si c'est un fardeau plus lourd. Sauver une femme de la mort et la laisser incontinente, isolée et dévastée ne sauve pas la vie: c'est une violation des droits humains.

À l'occasion de la Journée internationale pour l'élimination de la fistule obstétricale , il est temps que la fistule obstétricale soit ramenée au premier plan de la conversation mondiale, pour garantir qu'aucune femme ne soit laissée pour compte. #EndFistula