#EmbraceEquity : accès des femmes à la santé et aux droits sexuels et reproductifs dans les situations de crise humanitaire

La vulnérabilité accrue des femmes et des filles dans les crises humanitaires

Dans les situations de crise, les femmes et les filles sont confrontées à des difficultés importantes lorsqu'elles tentent d'accéder à la santé et aux droits sexuels et reproductifs (SDSR). La fragilité et le déplacement chroniques des femmes et des filles les exposent à un risque élevé de grossesse non désirée en augmentant leurs risques de violence sexuelle, de relations sexuelles transactionnelles et coercitives, de traite des êtres humains et d'autres formes d'exploitation et de violence sexuelles.

Dans les contextes humanitaires, les femmes et les filles peuvent être victimes de discrimination en raison de leur statut juridique. Lorsqu'elles recherchent des soins de santé, elles courent un risque accru d'être victimes de discrimination et d'autres violations des droits humains, telles que la violence sexuelle et sexiste (SGBV), l'exploitation et le mariage forcé.

Malgré un ensemble de facteurs qui exposent les femmes et les filles vulnérables à un risque accru de grossesse non désirée et non désirée, les réfugiés et les personnes déplacées se voient systématiquement refuser l'accès aux soins de santé sexuelle et reproductive, y compris les soins d'avortement, souvent même lorsque cela est légalement autorisé.

Appel au droit des femmes et des filles aux services de SSR dans les contextes humanitaires

Dans une soumission commune au Bureau du Haut-Commissariat aux droits de l'homme (HCDH) , la FIGO et le Centre pour les droits reproductifs ont souligné que "le droit à l'autonomie corporelle et à la santé et aux droits sexuels et reproductifs (SDSR), y compris l'accès à la contraception et à des les services d'avortement, doivent être maintenus indépendamment de l'emplacement ou du statut des personnes ».

L'accès à des services complets de SSR - qui peut être difficile pour de nombreuses femmes et filles dans des contextes considérés comme pacifiques - est encore plus limité pour celles qui se trouvent dans des contextes humanitaires. L'inégalité et la violence préexistantes fondées sur le genre sont aggravées par les conflits et autres crises humanitaires, où un manque de sensibilisation, la stigmatisation, les fausses informations et la politisation des questions de SDSR (y compris un manque de réglementation de «l'objection de conscience» à l'avortement sécurisé et à la famille planification de la prestation) agissent pour légitimer une réponse inadéquate du gouvernement et des donateurs et un manque de priorisation de l'avortement sécurisé et de la planification familiale dans la prestation de services.

Notre soumission au HCDH a souligné que :

Les contextes humanitaires augmentent le risque pour les femmes et les filles de subir des avortements à risque en raison de l'accès réduit aux services et fournitures de SSR en raison de l'effondrement, de l'affaiblissement ou de la perturbation du système de santé et de la fourniture des soins de santé. Pendant les crises humanitaires, les schémas de discrimination et de violence sexuelle à l'égard des femmes et des filles sont aggravés, ce qui entraîne un risque accru de grossesses non désirées et d'avortements à risque.

Le rôle des OBGYN dans la promotion des services de santé dans les crises humanitaires

Les professionnels de la santé et les systèmes de santé doivent s'efforcer de protéger les SDSR tout en veillant à ce que les femmes, les filles et les personnes qui prodiguent des soins ne soient pas criminalisées pour avoir accès et offert des soins d'avortement essentiels et opportuns. Les prestataires de soins de santé dans les situations de crise doivent être formés pour fournir des services de SSR de haute qualité et fondés sur les droits, notamment par le biais d'ateliers traitant des attitudes, des valeurs et des croyances parallèlement à une formation technique.

Des équipements et des médicaments fondés sur des données probantes doivent être mis à disposition pendant les crises. Les femmes dans les contextes humanitaires doivent être informées des types de services de SSR qui sont à leur disposition et dans quelles conditions ces services peuvent être fournis.

Donnant l'exemple de son contexte national, le Professeur Der Adolphe Somé, Président de la Société des Gynécologues et Obstétriciens du Burkina Faso (SOGOB) souligne la nécessité pour les OBGYN de promouvoir des soins d'avortement de qualité dans les contextes humanitaires. Dans le compendium du projet Advocating for Safe Abortion de la FIGO, « Les médecins, défenseurs : améliorer l'accès aux soins d'avortement sécurisé » , il déclare :

Le Burkina Faso fait face à un défi sécuritaire depuis de nombreuses années. Dans ce contexte de conflit où toute la population est touchée, les jeunes filles, les femmes et les enfants sont particulièrement vulnérables. Les cas de violence sexuelle exposent les filles et les femmes à des rapports sexuels non désirés et à des grossesses forcées. Chacun de nous est sollicité, à commencer par le gouvernement, les législateurs et les décideurs, [et] les praticiens de la santé. Ensemble, nous devons aider les femmes et les filles à accéder à des soins d'avortement sécurisés et à éviter les avortements à risque.