Histoires des Fistula Fellows de la FIGO - RDC

La fistule obstétricale est un problème de santé publique et de droits de l'homme négligé. Il s'agit d'une blessure d'accouchement dévastatrice qui laisse les femmes incontinentes de façon permanente. On estime actuellement que seule 1 femme sur 50 a accès à un traitement correctif.

L'initiative de formation en chirurgie de la fistule de la FIGO est un programme pionnier, reconnu mondialement, qui propose une formation et un enseignement en chirurgie de la fistule. Nos 67 chirurgiens stagiaires - ‘FIGO Fellows’ - fournissent des soins qui transforment la vie dans certaines des régions les plus mal desservies du monde, contribuant ainsi à combler le manque de traitement des fistules.

Ce mois-ci, nous avons parlé avec le Dr Claude Idring’i Malasi, FIGO Fellow, Centre Hospitalier de Rwankole, République Démocratique du Congo, au sujet de son expérience en tant que chirurgien de la fistule et de ce qu'il faudra faire pour éradiquer la fistule d'ici 2030.

C’est Dr Christina Dewind, une chirurgienne hollandaise basée à Kampala en Ouganda, qui m’ai été inspiré de la chirurgie de fistules. Elle venait en visite chaque année pour réparer les fistules dans mon hôpital de Rwankole à Bunia. Le fait que je voyais le sourire sur la face des femmes opérées et guéries de leur fistule, alors qu'elles étaient très misérables à l'admission, m'a beaucoup encouragé à apprendre et pratiquer ce type de chirurgie.

L'histoire d'une patiente

Une histoire mémorable est celle de Thérèse, âgée de 46 ans, que nous avons opérée il y a quatre ans pour une fistule médio-vaginale de 1,5 cm de diamètre. Elle avait développé la fistule à l’âge de 16 ans lors de son premier accouchement (à domicile). Elle a vécu misérablement dans la solitude à cause de sa maladie. Elle ne pouvait pas venir à l’hôpital par ce qu'on lui a dit que la fistule était une maladie incurable, alors que 45 minutes seulement nous ont suffi pour fermer sa fistule et lui rendre son sourire.Nous étions très contents de son résultat après l'opération.

Impact de COVID-19 sur les services de traitement de la fistule

La pandémie de Covid-19 n'a pas beaucoup influencé mon travail de prise en charge de fistules, car en réalité nous n'avons pas reçu des cas positifs dans notre hôpital. En outre, la prévalence du virus est très faible dans nos milieux. Ainsi, nous avons continué normalement notre travail de réparation des fistules toute l'année en respectant les mesures barrières pour prévenir la propagation de la maladie.

Nous avons constaté une augmentation de nouveaux cas de fistules ces trois dernières années. Nous pensons que cela serait dû à l'insécurité qui bat son plein à l'Est de la RD Congo, particulièrement en province de l'Ituri, situation qui limite les libres mouvements de populations. Ainsi les femmes ne peuvent pas facilement atteindre les formations sanitaires pour les césariennes d'urgence en cas de besoin.

Être un FIGO Fellow

Le fait pour moi d’être Fellow de la FIGO m'a beaucoup aidé dans mon travail de fistules, car j'ai beaucoup profité de ce programme de formation de la FIGO:

• J'ai bénéficié de la formation de la chirurgie de fistules à Hamlin Fistula Hôpital d'Addis Ababa
• J’ai reçu la documentation et les manuels sur la réparation de fistules
• Je suis en train de suivre les sessions de formation en ligne. J'ai bénéficié des équipements pour la chirurgie de fistules (2 kits chirurgicaux, 1 lampe frontale) et même un appui pour la lutte contre Covid-19
• La connexion avec d'autres chirurgiens de fistules à travers le pays et avoir une idée sur l’évolution de travail de fistules à travers le monde.

Éradiquer la fistule obstétricale d'ici 2030

L'éradication de la fistule obstétricale est possible. Mais quant à mon pays, République Démocratique du Congo, le chemin est encore très long pour parvenir à cette élimination de la fistule obstétricale.. Pour y arriver, nous pensons qu'il faudra d'abord restaurer la paix surtout à l'Est du pays; et puis le gouvernement et ses partenaires devront mettre beaucoup de moyens pour la prévention de la fistule obstétricale.

Le 23 mai a marqué la Journée internationale annuelle pour mettre fin à la fistule obstétricale . Aidez la FIGO à mettre fin à la fistule obstétricale en faisant un don à la FIGO Fistula Surgery Initiative, ainsi qu'en diffusant le message sur les réseaux sociaux à l'aide de notre boîte à outils.