Lien entre la santé maternelle et les MNT

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Post Pregnancy increased risks

Les femmes qui souffrent de diabète gestationnel, de pré-éclampsie, d'hypertension ou de complications placentaires courent un risque considérablement plus élevé de développer des maladies non transmissibles à long terme (MNT), telles que les maladies cardiovasculaires ou le diabète de type 2.

Aujourd'hui, la FIGO a publié un nouveau supplément dans l'International Journal Gynecology and Obstetrics (IJGO) mettant l'accent sur l'importance critique des soins de suivi post-partum pour les femmes qui ont eu des complications pendant la grossesse.

Le professeur Moshe Hod, président du comité FIGO sur la grossesse et les maladies non transmissibles, souligne:

«La grossesse est une fenêtre d'opportunité. Les soignants et les femmes doivent être sensibilisés aux risques de maladies cardiovasculaires et à l'opportunité remarquable de moduler ces risques par des interventions préventives sur le mode de vie. Nous devons nous efforcer d'offrir à toutes les femmes présentant des facteurs de risque tels que le diabète gestationnel, l'obésité et l'hypertension de grossesse un conseil post-grossesse et un suivi régulier chez un médecin généraliste à partir de 3 mois post-partum. »

Il est clair que le diabète sucré gestationnel (GDM) n'est pas simplement un problème pendant la grossesse: les femmes atteintes de GDM courent un risque accru de diabète sucré de type 2 et de morbidité cardiovasculaire à long terme. Il y a une probabilité 7 fois plus élevée de diabète sucré de type 2 dans les 10 ans d'une grossesse compliquée de GDM. De même, la pré-éclampsie et l'hypertension gestationnelle sont associées à une augmentation de 6 fois le risque d'hypertension dans un délai de 10 ans après l'accouchement. Ces femmes courent un risque important de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires à long terme. Les femmes qui accouchent prématurément sont plus à risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Les nouvelles directives FIGO fournissent un ensemble de recommandations indispensables pour les bonnes pratiques.

Les modifications des risques doivent être discutées dans le cadre de l'éducation des patients, y compris la nutrition et l'activité physique, le traitement de l'obésité et du surpoids, le contrôle de la pression artérielle et le sevrage tabagique.

Les recommandations comprennent l'identification des femmes «à risque» (qui ont souffert d'une complication pendant la grossesse) devraient avoir un suivi post-partum à 6-12 semaines et périodiquement par la suite, qui comprend:

  • prendre une histoire complète
  • entreprendre un examen physique
  • prendre des mesures de la pression artérielle
  • dépistage du diabète ou des facteurs de risque cardiovasculaire selon le cas
  • effectuer un suivi périodique à long terme pour garantir que ces femmes «à risque» reçoivent des soins préventifs et des conseils

La FIGO souhaite souligner l'importance du suivi à long terme de ces femmes afin d'atténuer les risques de développer des maladies cardiovasculaires et d'autres MNT plus tard dans leur vie.

Les nouvelles lignes directrices sont la tentative de la FIGO de mettre en évidence le lien critique entre la santé maternelle et la marée montante des MNT, ainsi que de se concentrer sur la nécessité d'une action intégrée pour aborder la santé des femmes et l'ODD 3.4.

Téléchargez les nouvelles directives FIGO sur les soins post-grossesse

Téléchargez l'affiche infographique de la FIGO sur le suivi post-grossesse