A Madagascar, les histoires de fistule peuvent faire la différence
La fistule obstétricale est une blessure dévastatrice à l'accouchement et un problème de santé publique et de droits humains négligé.
2 millions de femmes dans des milieux à faibles ressources ont une fistule obstétricale, et jusqu'à 100 000 en développent une chaque année. Fuite d'urine et / ou de fèces et vivant dans le désespoir en marge de leur propre vie, seulement 1 personne sur 50 recevra un traitement .
Les boursiers FIGO , stagiaires chirurgiens de la fistule de certaines des régions les plus mal desservies du monde, se sont engagés à combler cet écart dans les soins. Le Dr Fidè le Rakotoarivololona, de l'hôpital Sambava de Madagascar, partage son histoire.
Les 58 boursiers FIGO ont maintenant collectivement effectué 9 000 réparations de fistules. Pour moi, cela signifie que le programme de la FIGO est un succès: surtout parce qu'il accorde la priorité aux droits humains des femmes souffrant de fistule obstétricale.
Malheureusement, étant donné la situation actuelle, je ne pense pas que je verrai la fin de la fistule obstétricale de mon vivant. Il y a toujours de nouveaux cas - depuis le début de l'année, j'en ai traité six.
Mahafaly *, 42 ans, a vécu avec sa fistule pendant 22 ans l'un des premiers patients que j'ai jamais aidés. Elle était un paria dans sa communauté, m'a-t-elle dit. Personne ne voulait s'approcher d'elle car elle sentait l'urine. Elle s'est isolée à la maison. Elle ne sortit qu'un peu, avec son mari - heureusement, il était resté à ses côtés pendant ces 22 années de souffrance - mais aucun chirurgien ne voulait tenter une réparation, car son cas était tellement compliqué.
Un dimanche de 2012, elle est venue à l'hôpital régional de référence de Sambava. J'étais de service ce jour-là et elle m'a confié son histoire. Après avoir évalué son cas, j'ai expliqué que nous pouvions traiter sa fistule. Dès qu'elle a entendu cela, elle était si heureuse, son visage s'est éclairé.
Puis vint le jour de son opération. Lorsque Mahafaly entra dans la salle d'opération, avant de monter sur la table, elle s'agenouilla et pria. Cela m'a beaucoup touché et depuis ce temps, j'ai consacré ma carrière au traitement des femmes souffrant de fistule obstétricale.
Les femmes qui ont subi une réparation réussie de la fistule ont la possibilité de reprendre leur vie avec dignité et espoir. Leurs histoires sont l'outil le plus puissant dont nous disposons pour attirer l'attention sur cette question, afin d'aider de manière significative les femmes qui souffriront encore de la fistule obstétricale à l'avenir.
La fistule obstétricale ne doit plus être négligée en santé publique. Nous devons prévenir les causes: éloignement géographique des centres de santé, manque de personnel de santé qualifié, facteurs socio-culturels et économiques. Et nous devons fournir des chirurgies aux femmes qui souffrent.
Pour une femme vivant avec une fistule obstétricale, une chirurgie réparatrice réussie est la libération. Elle ne souffre plus de la fuite constante d'urine, elle peut retourner vivre normalement dans son village. Elle peut reprendre sa vie.
La mortalité maternelle est abordée dans le Programme de développement durable à l'horizon 2030, mais pas la morbidité maternelle, même si c'est un fardeau plus lourd. Sauver une femme de la mort et la laisser incontinente, isolée et dévastée ne sauve pas la vie: c'est une violation des droits humains.
À l'occasion de la Journée internationale pour l'élimination de la fistule obstétricale , il est temps que la fistule obstétricale soit ramenée au premier plan de la conversation mondiale, pour garantir qu'aucune femme ne soit laissée pour compte. #EndFistula
* Nom changé