Standardiser le succès : La FIGO publie un protocole de bonnes pratiques pour les résultats de la chirurgie de la fistule vésicovaginale
La FIGO a dévoilé un protocole complet visant à normaliser l'évaluation des résultats chirurgicaux après la réparation de la fistule vésicovaginale (FVV).
La FVV, une lésion débilitante liée à l'accouchement qui touche des millions de personnes dans le monde, laisse souvent les femmes avec des problèmes émotionnels et physiques persistants, y compris une incontinence urinaire permanente dans environ 25 % des cas, même après une intervention chirurgicale. Une évaluation postopératoire précise est essentielle pour garantir des résultats optimaux et fournir des soins supplémentaires en cas de besoin.
Basé sur les idées des principaux chirurgiens de la fistule participant à l'initiative de formation à la chirurgie de la fistule de la FIGO, ce protocole étape par étape garantit une évaluation méticuleuse pour déterminer si un patient est guéri, s'il a une incontinence urinaire résiduelle ou s'il a besoin d'un traitement supplémentaire. Il comprend un calendrier pour les tests de colorants, la mesure des volumes résiduels post-mictionnels et les tests de tampons standardisés pour évaluer objectivement les fuites urinaires et la prise en charge ultérieure appropriée.
Les principales recommandations sont les suivantes
- Test de coloration (10-14 jours après l'intervention) : Détecte l'intégrité de la réparation avant le retrait du cathéter.
- Évaluation du volume résiduel post-mictionnel : Mesure l'efficacité de la vidange de la vessie.
- Test du tampon : Quantifie la gravité de l'incontinence urinaire pour guider les étapes suivantes.
La conception accessible du protocole met l'accent sur le rapport coût-efficacité en utilisant du matériel largement disponible, ce qui garantit qu'il peut être mis en œuvre dans des environnements à faibles ressources. Des organigrammes et des directives gratuits en plusieurs langues sont disponibles sur le FIGO Fistula Resource Hub.
"Ce protocole représente une avancée significative dans la standardisation des soins pour les femmes qui se remettent d'une réparation de fistule vésicovaginale. En offrant des directives claires et fondées sur des preuves, il permet des évaluations approfondies qui favorisent des résultats optimaux et améliorent de manière significative la qualité de vie des patientes.
- Gillian Slinger, co-auteur et responsable de l'initiative de formation à la chirurgie de la fistule de la FIGO
La FIGO prévoit que ces directives conduiront à de meilleurs résultats pour les patients, réduiront les sorties prématurées et favoriseront un langage partagé au sein de la communauté de soins de la fistule. En outre, les efforts en cours portent sur l'incontinence urinaire post-chirurgicale, la FIGO et Hamlin Fistula Ethiopia étant les fers de lance de collaborations mondiales visant à affiner les techniques de prise en charge.
Lire l'article complet de l'IJGO.
Cette initiative souligne l'engagement de la FIGO à améliorer la qualité de vie des patientes souffrant de fistule et à renforcer les normes de soins dans le monde entier. Pour plus de détails et des ressources gratuites, visitez le centre de ressources de la FIGO sur la fistule.