Partenariat avec des sages-femmes au Bangladesh: un an après

Toutes les femmes enceintes devraient pouvoir accéder à des soins de maternité de qualité, si nous voulons atteindre le Programme de développement durable à l'horizon 2030, notamment l'ODD3 et l' ODD5 . Le partenariat entre différents cadres, tels que les OBGYN, les infirmières et les sages-femmes, est essentiel pour garantir que les femmes et leurs bébés reçoivent des soins de maternité respectueux tout au long de la grossesse, de l'accouchement et de la période postnatale.

Le taux de natalité institutionnel au Bangladesh augmente régulièrement. En 2014, l'enquête sur la santé au Bangladesh a indiqué un taux de césariennes de 23%. Cependant, la présence d'accoucheuses qualifiées reste faible, avec seulement 50% des naissances entre 2006 et 2015 assistées par une accoucheuse qualifiée. Les preuves montrent que les sages-femmes peuvent fournir 87% des soins essentiels nécessaires aux femmes et aux nouveau-nés , et donc investir dans un cadre de sages-femmes aurait un retour positif sur les vies sauvées et les césariennes évitées.

Les prestataires de services de planification familiale au Bangladesh travaillent dur pour s'assurer que toutes les femmes ont des connaissances et la possibilité de choisir une méthode contraceptive si elles le souhaitent. Le taux de prévalence contraceptive est de 62% et le besoin non satisfait de planification familiale est tombé à 11% en 2019. Au cours de la mise en œuvre de l' Initiative du dispositif intra-utérin de la FIGO (DIUPP) , nous avons observé que des conseils contraceptifs de qualité lors des visites de soins prénatals ont aidé les femmes à choisir un méthode contraceptive.

La formation de sages-femmes à la prestation de services de DIUP ainsi que le conseil sur les méthodes de PPFP disponibles pourraient aider le Bangladesh à accélérer l'utilisation de contraceptifs modernes et contribuer à réduire les grossesses non désirées. En tant que membre d'une équipe d'obstétriciens et d'infirmières, les sages-femmes peuvent être essentielles pour atteindre les cibles de santé maternelle et d'objectif de développement durable, en fournissant des soins de soutien de qualité continue qui vont au-delà de l'accouchement jusqu'à la planification familiale, le dépistage des maladies et plus encore.

Depuis 2018, notre société membre du Bangladesh, l'Obstetrical and Gynecological Society of Bangladesh (OGSB), travaille aux côtés de l'UNFPA dans le cadre de l'Initiative PPIUD de la FIGO pour former des sages-femmes au conseil en planification familiale post-partum et à l'insertion de dispositifs intra-utérins post-partum, après l'accouchement vaginal. Plus de 100 représentantes de 38 instituts de sages-femmes ont été formées comme maîtres formateurs en conseil et insertion en DIUPP. Ces facultés fournissent actuellement à leurs étudiantes sages-femmes une formation pratique sur le conseil complet en matière de PFPP et l'insertion de DIUPP, garantissant qu'une fois déployées, les sages-femmes pourront atteindre de nombreuses femmes avec ces services essentiels.

Au Bangladesh, des sages-femmes en service sont désormais affectées aux centres de santé d'Upazilla, où elles jouent un rôle essentiel pour garantir que les femmes et leurs bébés reçoivent des soins qualifiés de qualité pendant la grossesse et l'accouchement en fournissant aux femmes des soins respectueux de l'ANC, de l'accouchement et de la PNC. En 2020, nous avons formé 95 sages-femmes en service travaillant dans 24 complexes de santé d'Upazilla dans la division de Dacca sur le conseil en PPFP et l'insertion de DIUPP. Smriti Biswas, une sage-femme du complexe de santé Alfadanga Upazilla du district de Faridpur, a déclaré

"Comme nous avons maintenant les compétences de conseil de la formation DIUPP, après la formation, nous conseillons activement les femmes et les encourageons à décider de la méthode de leur choix."

L'initiative PPIUD, en travaillant en partenariat avec les facultés de sage-femme et en formant des sages-femmes en exercice, a veillé à ce que la prestation de services de PPFP et de PPIUD surpasse notre projet et offre aux femmes des soins de maternité de qualité, un choix de contraception accru et des services de contraception opportuns.