Pautas de ética y profesionalismo de Figo 076: Procedimientos penales por errores médicos en obstetricia y ginecología
Antecedentes
La "criminalización de los errores médicos" se refiere aquí no solo a los cargos penales formales presentados por las autoridades gubernamentales, sino también a las amenazas de presentar cargos penales formulados por individuos o autoridades gubernamentales.
Si bien es extremadamente raro, se ha percibido un aumento en la criminalización de los errores médicos en muchos países.
Un delito es un acto u omisión para cumplir con el deber de actuar, que causa daño no solo a otro sino que también daña u ofende gravemente a la comunidad en general, justificando el castigo del delincuente en lugar de simplemente la indemnización a una persona lesionada.
La criminalización requiere que se cumplan dos condiciones:
- Un acto u omisión perjudicial que constituye una desviación grave de un estándar de atención legalmente requerido, a menudo exhibido en un patrón de conducta; y
- Un estado mental culpable, que muestra que el acto u omisión dañino se realizó a propósito para causar daño, sabiendo que podría causar daño o imprudentemente con respecto a si correría el riesgo de causar daño.
Los resultados adversos ocurren con poca frecuencia en obstetricia y ginecología, a pesar de la adhesión enfocada y sostenida a los procesos para garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención. Un resultado adverso, no importa cuán grave sea, no justifica en sí mismo la conclusión de que se haya producido negligencia. Esto se debe a que la gran mayoría de los resultados adversos no son el resultado de desviaciones de un estándar de atención, sino de las limitaciones científicas y clínicas actuales de la práctica obstétrica y ginecológica. Por lo tanto, la carga de la prueba recae en la autoridad individual o gubernamental que alega que un supuesto error médico debe ser castigado en virtud del derecho penal.
La criminalización injustificada de los errores médicos, como por cargos de homicidio involuntario, negligencia criminal que causa la muerte o daños corporales graves, o asalto, causa un daño desproporcionado a la reputación y la autoconfianza de los obstetras-ginecólogos, y a los pacientes y las sociedades que dependen del acceso a su profesional. servicios.
El obstetra-ginecólogo tiene la responsabilidad profesional de adherirse a los procesos diseñados para garantizar la seguridad del paciente y la calidad de la atención.
Los líderes en obstetricia y ginecología tienen la responsabilidad profesional de crear una cultura organizacional de profesionalismo que brinde supervisión de los procesos de seguridad del paciente y la calidad de la atención.
El principio ético de la justicia excluye los procesos penales o las amenazas de procedimientos penales cuando no hay evidencia prima facie de que se hayan cumplido los criterios para un delito.
El principio ético de la justicia excluye la emisión de una orden de arresto, arresto en sí mismo o confiscación de documentos de viaje, cuando no hay evidencia prima facie de que se han cumplido los criterios para un delito.
Recomendaciones
- Los obstetras-ginecólogos y los líderes de la especialidad deben observar la responsabilidad profesional bien reconocida e internacionalmente aceptada para mejorar la seguridad del paciente y la calidad de la atención, a fin de minimizar los errores médicos.
- Los obstetras-ginecólogos y sus asociaciones profesionales deben abogar por la reforma del derecho penal para evitar abusos procesales cuando se producen resultados adversos.
- Para lograr esta reforma, los obstetras-ginecólogos y sus asociaciones profesionales deben abogar por la creación de una revisión obligatoria previa al juicio de los cargos penales que alegan errores médicos, realizada por comités independientes de revisión por pares respaldados por el gobierno, cuyos informes estarán disponibles para las partes relacionadas procedimientos criminales. Esta revisión previa al juicio debe involucrar al obstetra-ginecólogo involucrado.
- Los obstetras-ginecólogos y sus asociaciones profesionales deben abogar por la prohibición legal de la emisión de una orden de arresto, arresto en sí mismo, confiscación de documentos de viaje u otras medidas cuando no hay evidencia prima facie de que se han cumplido los criterios para un presunto delito.
- Los obstetras-ginecólogos y sus asociaciones profesionales deben apoyar a los obstetras-ginecólogos para que presenten procedimientos civiles, como por juicio malicioso o difamación, contra individuos o autoridades gubernamentales que presenten o amenacen con presentar cargos cuando no tienen fundamento, es decir, no hay evidencia prima facie que se han cumplido los criterios para un presunto delito. Debido a las graves consecuencias para el obstetra-ginecólogo individual y la profesión médica, se debe otorgar una compensación oportuna y justa.
Sobre FIGO
FIGO es una organización profesional que reúne asociaciones obstétricas y ginecológicas de todo el mundo.
La visión de FIGO es que las mujeres del mundo alcancen los más altos estándares posibles de salud y bienestar físico, mental, reproductivo y sexual a lo largo de sus vidas. Lideramos las actividades del programa global, con un enfoque particular en África subsahariana y el sudeste asiático.
FIGO aboga por un escenario global, especialmente en relación con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) relacionados con la salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente y las enfermedades no transmisibles (SDG3). También trabajamos para elevar el estatus de las mujeres y permitir su participación activa para lograr sus derechos reproductivos y sexuales, incluyendo el abordaje de la MGF y la violencia de género (SDG5).
También brindamos educación y capacitación a nuestras Sociedades Miembro y desarrollamos capacidades de los países de bajos recursos mediante el fortalecimiento del liderazgo, las buenas prácticas y la promoción de diálogos sobre políticas.
FIGO tiene relaciones oficiales con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y un estado consultivo con las Naciones Unidas (ONU).