Cirugía laparoscópica en ginecología

El reto:

En todo el mundo, un gran número de intervenciones quirúrgicas ginecológicas de afecciones benignas se siguen realizando mediante laparotomía, a pesar de que existen pruebas suficientes que demuestran que la cirugía laparoscópica presenta unas ventajas abrumadoras.  Por ejemplo, la histerectomía es una de las operaciones más frecuentes que se realizan en las mujeres de todo el mundo. 

Si bien la laparoscopia y otras técnicas quirúrgicas endoscópicas se han convertido en la vía de acceso más utilizada para esta intervención y otras cirugías ginecológicas en los países con un nivel de renta elevado, la laparotomía se sigue utilizando con frecuencia en numerosas partes de todo el mundo. Y esto sucede a pesar de que el uso de técnicas endoscópicas para las intervenciones quirúrgicas se asocia a una disminución de la morbimortalidad. 

• Los países de renta baja y media informan de que entre el 0,2 % y el 14,7 % de todas las intervenciones ginecológicas se realizan con técnicas endoscópicas.
• Las tasas de complicaciones en los países de renta baja oscilan entre el 0,7 % y el 8,3 %, mientras que esta cifra se encuentra entre el 0,72 % y el 1,7 % en los países de renta media.

La FIGO declara lo siguiente:

• Todas las mujeres deberían tener acceso a una cirugía ginecológica endoscópica de alta calidad, segura y asequible.
• La información relativa a las técnicas quirúrgicas endoscópicas debe ser prioritaria para todas las mujeres a la hora de decidir la mejor técnica quirúrgica en el caso de afecciones ginecológicas benignas.
• Las mujeres deben tener la facultad de pedir a sus profesionales sanitarios una vía de acceso menos invasiva para la intervención a la que van a someterse. 
• Además, se les deben proporcionar conocimientos y orientación para que se conviertan en defensoras de sus necesidades quirúrgicas ginecológicas.

En la FIGO hemos adquirido el compromiso de llevar a cabo las siguientes acciones en nuestras diversas capacidades individuales y colectivas:

• Defender las técnicas quirúrgicas endoscópicas para las intervenciones ginecológicas destinadas a tratar afecciones benignas.
• Promover y emprender actividades para fomentar la capacidad y los conocimientos quirúrgicos ofreciendo formación a todos los cirujanos ginecológicos y a todo el equipo quirúrgico sobre técnicas laparoscópicas de diagnóstico y tratamiento.
• Proporcionar a las mujeres conocimientos suficientes para que puedan ser conscientes de sus opciones.
• Aumentar el acceso de todas las mujeres a técnicas quirúrgicas endoscópicas de alta calidad, tanto histeroscópicas como laparoscópicas.
• Disminuir las barreras y disparidades en la calidad de las intervenciones ginecológicas que se realizan en todo el mundo.