¿Cuál es el impacto psicológico del aborto espontáneo?

Si bien los profesionales de la salud materna tienen una atención avanzada para los efectos físicos de la pérdida del embarazo, FIGO destaca una deslumbrante supervisión en el bienestar de las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo: las prácticas para la atención psicológica están significativamente menos desarrolladas.

A nivel mundial, alrededor del 12-15 por ciento de los embarazos reconocidos terminan en aborto espontáneo. Los estudios sugieren que después de un aborto espontáneo, entre el 30 y el 50 por ciento de las mujeres experimentan ansiedad y entre el 10 y el 15 por ciento experimenta depresión, que generalmente dura hasta cuatro meses.

Según el Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención (NICE) en el Reino Unido, el dolor después de un aborto espontáneo es "comparable en naturaleza, intensidad y duración" a las reacciones de dolor en personas que sufren otros tipos de pérdidas importantes.

Un estudio de 2016 llama la atención sobre la naturaleza traumática de un embarazo perdido: encontró que cuatro de cada diez mujeres experimentaron síntomas de TEPT dentro de los tres meses posteriores a un aborto involuntario o un embarazo ectópico. Los síntomas de trastorno de estrés postraumático informados por los participantes del estudio incluyeron pesadillas, recuerdos retrospectivos y volver a experimentar sentimientos asociados con la pérdida. Algunas mujeres también notaron que intentaron evitar situaciones que les recordarían su pérdida, como las amigas o familiares embarazadas.

Dicho autor principal, OBYGN Dra. Jessica Farren,

"En este momento no hay una cita de seguimiento de rutina para las mujeres que han sufrido un aborto espontáneo o un embarazo ectópico. Tenemos controles para la depresión postnatal, pero no tenemos nada establecido para el trauma y la depresión después de la pérdida del embarazo".

"Hay una suposición en nuestra sociedad [Reino Unido] de que no le dirá a nadie que está embarazada hasta después de 12 semanas. Pero esto también significa que si las parejas experimentan un aborto espontáneo en este momento, no le dicen a las personas. Esto puede resultar en los profundos efectos psicológicos de la pérdida temprana del embarazo que se roza debajo de la alfombra ".

Aunque una revisión de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2013 concluyó que no hay evidencia suficiente para recomendar ofrecer apoyo psicológico como estándar después de un aborto espontáneo, sugiere que las citas de seguimiento podrían ayudar a identificar a las mujeres en riesgo de desarrollar problemas de salud mental u ofrecer apoyo para aquellos que ya están en apuros.

La experiencia del aborto involuntario podría afectar aún más la salud mental materna en los embarazos posteriores. Un estudio de 2010 encontró que las mujeres que habían experimentado un aborto espontáneo anteriormente, incluso cuando también tenían un hijo vivo, experimentaron más ansiedad y angustia específica del embarazo que las mujeres sin antecedentes de aborto espontáneo.

La mala salud mental materna tiene un impacto inmediato y a largo plazo en el bienestar de las mujeres. Limita las oportunidades para la participación social y económica y reduce la capacidad de autocuidado y cuidado, lo que a su vez afecta la salud y el desarrollo de los niños.