Apoyando el Día Mundial de la Fertilidad 2020

Más de 180 millones de parejas en países de ingresos bajos y medianos (PIBM) sufren de infertilidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que, en algunas sociedades , si una niña no puede demostrar su fertilidad, es posible que ya no se la considere casadera y se la considere una carga para las familias y comunidades. Además, si una mujer no puede tener hijos, sufrirá importantes consecuencias sociales y psicológicas, violencia de género e incluso puede ser expulsada y abandonada por su familia, debido a la fuerte estigmatización de la infertilidad y la falta de hijos en algunos países de ingresos bajos y medianos.

Nuestro Comité de Medicina Reproductiva, Endocrinología e Infertilidad (RMEI) está formado por miembros de países de todo el mundo que trabajan para abordar los problemas relacionados con la infertilidad y el acceso de las mujeres a los servicios de infertilidad. La Dra. Ivonne Diaz Yamal, Presidenta del Comité, aborda algunos de los problemas que aún enfrentan muchas mujeres en todo el mundo cuando se trata de acceder a tratamientos para problemas de fertilidad.

Todos los años celebramos el Día Mundial de la Fertilidad, pero más allá de reconocer todo lo que se ha logrado en este campo de la medicina con sus avances en tecnología, todavía vemos la dificultad de que muchas mujeres no son capaces de cumplir sus deseos reproductivos.

Las barreras de acceso parten de la posibilidad de preservar la fertilidad en mujeres con cáncer en edad reproductiva o menores. En la mayoría de los países en desarrollo, estos tratamientos no están cubiertos por la seguridad social y las mujeres carecen de los recursos para acceder a la atención médica, la vitrificación de ovocitos u otras opciones.

Si bien el avance del diagnóstico y tratamiento de la infertilidad ha avanzado en los últimos 50 años, aún existen países donde esta tecnología no se expande en toda su cobertura de salud. Es por eso que FIGO y el Comité RMEI construyeron la Caja de Herramientas de Fertilidad, diseñada para que cada profesional que ayuda a una paciente con problemas de fertilidad pueda realizar un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Las investigaciones muestran que, en comparación con los países de ingresos altos, los responsables de la formulación de políticas en los países de ingresos bajos y medianos descuidan sistemáticamente los servicios de prevención y apoyo para los que sufren, y la protección financiera también es baja. La infertilidad también es más común en estos países debido a la mayor prevalencia de enfermedades de transmisión sexual (ETS) no tratadas e infecciones relacionadas con el embarazo.

Aunque la fertilización in vitro (FIV) existe desde hace muchos años, solo un pequeño porcentaje de personas se beneficia de esta tecnología. Para los países donde los servicios de salud ya tienen dificultades financieras, obtener fondos para la atención de la infertilidad es cada vez más difícil. Además, algunos gobiernos locales pueden no considerar la atención de la infertilidad como un uso importante de recursos debido a sus puntos de vista sobre el control de la "superpoblación". En tales casos, es probable que se excluya de la gama de intervenciones de atención médica disponibles. Esto es a pesar del hecho de que los tratamientos de FIV que dan como resultado un nacimiento representarían alrededor del 1% de todos los nacimientos : negar a las mujeres sus derechos reproductivos tiene poco efecto en la población.

Para apoyar a las personas involucradas o afectadas por la infertilidad, produjimos la Caja de herramientas de fertilidad de FIGO , un documento de 'Cómo hacer' destinado a proporcionar un conjunto completo e integrado de herramientas que aumentarán el acceso al tratamiento y la prevención, y así reducirán la carga global de infertilidad. . Las herramientas brindan un enfoque integral de la infertilidad como individuo y como enfermedad / discapacidad global. La caja de herramientas de fertilidad de FIGO tiene como objetivo capacitar a las personas para que tomen medidas en su entorno. Se basa en la mejor evidencia disponible, completa, integrada y fácil de usar. Se trata de docencia, pero el objetivo principal es potenciar la acción, especialmente a través de la colaboración con otras personas interesadas.

En este Día Mundial de la Fertilidad, queremos crear conciencia sobre las muchas barreras que enfrentan las mujeres para acceder al tratamiento de la infertilidad y enfatizar el papel de nuestros miembros como obstetras y ginecólogos en la defensa de los responsables políticos para un mejor acceso a los servicios de infertilidad. Mediante nuestros esfuerzos combinados, podemos asegurarnos de que las mujeres puedan alcanzar los más altos estándares posibles de salud y derechos sexuales y reproductivos.