Déficit en el personal de salud y los ODS
Asegurar que haya más empleos en la fuerza laboral de salud global puede no parecer un paso significativo hacia el fin de la pobreza, pero en realidad podría ser un cambio de juego.
Aunque se espera que el sector social y de salud genere unos 40 millones de nuevos empleos de trabajadores de la salud para 2030, esto no es suficiente, no por mucho tiempo.
Los trabajadores de la salud son una parte vital de todas las comunidades, tanto en las naciones de ingresos altos como bajos. Realizan una variedad de tareas, desde tratar con amenazas a la salud y prevenir enfermedades hasta brindar atención al comienzo y, a menudo, al final de la vida de cada persona.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las predicciones muestran que podría haber un déficit de hasta 18 millones de trabajadores de la salud para entonces, algo que podría tener efectos perjudiciales en los objetivos establecidos en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.
El estudio Global Health Workforce Labor Market Projections for 2030 (Human Resources for Health, 2017 15:11) explica que hay un problema triple con la oferta de trabajadores de la salud:
1. Disponibilidad: es decir, el número concreto de profesionales de la salud que ingresan al mercado laboral
2. Distribución: llevar a los trabajadores de la salud a donde más se los necesita
3. Desempeño, relacionado con la productividad y la calidad de la atención, vinculado a la capacitación.
Trabajadores de la salud y objetivos SGD
Según el informe de la Estrategia mundial de la OMS sobre recursos humanos para la salud , se prevé que la mayor escasez neta de trabajadores de la salud para 2030 se produzca en el sudeste asiático y el Pacífico, debido a su tamaño relativo.
Sin embargo, también hay desafíos severos en África, particularmente en la región subsahariana.
Esto causa serios problemas para los Objetivos de Desarrollo Sostenible para la salud y el bienestar, que establecen objetivos que incluyen cobertura de salud universal para crear equidad en salud para 2030. Claramente, esto no se puede lograr con una escasez tan severa de trabajadores de la salud para implementar esta atención universal.
Dijo Gillian Slinger , Gerente de Proyecto Senior para la Iniciativa de Entrenamiento de Cirugía de Fístula de FIGO,
“El déficit global en proveedores de atención médica no es un riesgo abstracto: es inmediato y pone en peligro la vida. Debido a la escasez de cirujanos capacitados y capacitados en fístula, solo una de cada 50 mujeres tiene acceso al tratamiento para la fístula. Vemos estas asombrosas desigualdades en el acceso y la calidad de la atención en muchas áreas críticas de la salud de la mujer, desde la salud sexual y los derechos reproductivos hasta la detección y el tratamiento del cáncer de cuello uterino.
Estamos muy orgullosos de nuestros increíbles cirujanos de fístula en prácticas de FIGO Fellow , de los cuales más de un tercio son mujeres, que realizan un trabajo notable, a menudo en circunstancias muy difíciles para ayudar a las mujeres con fístula. Invertir en la fuerza laboral de la salud, especialmente en mujeres y jóvenes, es fundamental para garantizar que cada mujer, en cualquier parte del mundo, alcance los más altos estándares de salud y bienestar ".
¿Lo que se debe hacer?
Las partes interesadas y las organizaciones, incluida la OMS, ahora han reconocido que es probable que sean necesarias reformas y un mejor desarrollo de las habilidades si se quiere evitar esta escasez mundial de trabajadores de la salud.
Como tal, han estado trabajando para la implementación de programas que garanticen que estos objetivos no sean simplemente ambiciones elevadas, sino algo tangible y alcanzable para alcanzar.
En 2018, la OMS presentó su Plan de acción quinquenal para el empleo en la salud y el crecimiento económico (2017-2021) en colaboración con la Organización Internacional del Trabajo y la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos
Su objetivo es apoyar a los Estados miembros en la implementación de las recomendaciones de la Comisión de Alto Nivel sobre Empleo en Salud y Crecimiento Económico y fue adoptada en la 70a Asamblea Mundial de la Salud.
Aspira a acelerar el progreso hacia la cobertura universal de salud asegurando el acceso equitativo a los trabajadores de la salud e invirtiendo en la expansión y transformación de la fuerza laboral social y de salud mundial.
La agenda propone diez recomendaciones para este fin, muchas de las cuales "requerirán intervenciones y acciones innovadoras por parte de los Estados miembros" para desmantelar la creencia "de que la inversión en la fuerza laboral de la salud es un lastre para la economía".
Es importante destacar que el informe también reconoce la importancia de las mujeres y los jóvenes para abordar la escasez mundial de trabajadores de la salud. Recomienda que se creen empleos calificados para mujeres y jóvenes y que las mujeres deben ser empoderadas en términos de abordar la inequidad en el sector de educación para la salud.
Para 2020, la OMS espera que todos los países hayan establecido mecanismos de acreditación para las instituciones de capacitación en salud y para 2030, hayan trabajado para reducir a la mitad las desigualdades en el acceso a un trabajador de la salud.
Una respuesta global a una amenaza global
El mundo ahora parece estar dando vueltas a la necesidad de una acción real hacia los ODS relacionados con la salud. En noviembre de 2018, el foro más grande jamás enfocado en los trabajadores de la salud y la salud global concluyó con acciones propuestas para abordar el déficit de los trabajadores de la salud.
La Declaración de Dublín fue acordada por representantes de más de 70 países e incluye acciones como la creación de un fondo internacional para apoyar la expansión de la fuerza laboral de salud y el fortalecimiento del código de prácticas para la contratación de personal de salud.
Los delegados se comprometieron a invertir en educación transformadora de la fuerza laboral de salud y creación de empleo, especialmente para mujeres y jóvenes, lo cual es un gran paso adelante.
El director del departamento de personal de salud de la OMS, James Campbell, dijo:
"Toda la comunidad global - países, socios, agencias globales - se ha energizado desde la adopción en 2016 de la Estrategia Mundial de la OMS sobre Recursos Humanos para la Salud: Fuerza de trabajo 2030.
Sin embargo, agregó: "Hay más trabajo por hacer. El mundo ahora debe invertir en apoyar las brechas técnicas de los países que más lo necesitan. Los ODS relacionados con la salud no se lograrán a menos que se evite el déficit mundial ... La próxima fase se centrará en la entrega de acciones coordinadas para apoyar a los países a alcanzar estos hitos ".
Al crear empleos para los trabajadores de la salud, especialmente los jóvenes y las mujeres, no solo se podría lograr un progreso significativo hacia el ODS 3, sino que también se podría avanzar para impactar el ODS 4 (educación), el ODS 5 (desigualdad de género) y el ODS 8 (trabajo y crecimiento inclusivo) .
Lo que a primera vista parecía ser solo un pequeño paso hacia un futuro sostenible realmente podría ser un gran salto para todos.