Manque de personnel de santé et ODD

Bien que le secteur sanitaire et social devrait générer quelque 40 millions de nouveaux emplois d'agents de santé d'ici 2030, cela ne suffit pas - pas sur une longue période.

Les agents de santé sont un élément vital de chaque communauté, tant dans les pays à revenu élevé qu'à faible revenu. Ils accomplissent diverses tâches, allant de la lutte contre les menaces pour la santé et la prévention des maladies à la prestation de soins au début et souvent à la fin de la vie de chaque personne.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les prévisions montrent qu'il pourrait y avoir un déficit pouvant atteindre 18 millions d'agents de santé d'ici là, ce qui pourrait avoir des effets néfastes sur les objectifs fixés dans le Programme de développement durable à l'horizon 2030.

L'étude Projections du marché du travail de la main-d'œuvre en santé mondiale pour 2030 (Human Resources for Health, 2017 15:11) explique qu'il y a un problème à trois volets avec l'offre d'agents de santé:

1. Disponibilité - c'est-à-dire le nombre concret de professionnels de la santé entrant sur le marché du travail

2. Distribution - amener les agents de santé là où ils sont le plus nécessaires

3. Performance, liée à la productivité et à la qualité des soins, liée à la formation.

Agents de santé et cibles SGD

Selon le rapport de la Stratégie mondiale de l'OMS sur les ressources humaines pour la santé , les plus importantes pénuries nettes d'agents de santé d'ici 2030 devraient se produire en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique, en raison de leur taille relative.

Cependant, il existe également de graves défis en Afrique, en particulier dans la région subsaharienne.

Cela pose de graves problèmes pour les objectifs de développement durable pour la santé et le bien-être, qui définissent des cibles, y compris une couverture sanitaire universelle pour créer l'équité en santé d'ici 2030. De toute évidence, cela ne peut être atteint avec une pénurie aussi grave de personnel de santé pour déployer ces soins universels.

Dit Gillian Slinger , chef de projet senior pour la FIGO's Fistula Surgery Training Initiative ,

«La pénurie mondiale de prestataires de soins de santé n'est pas un risque abstrait - elle est immédiate et met la vie en danger. En raison d'une pénurie de chirurgiens de la fistule qualifiés et qualifiés, seule une femme sur 50 a accès au traitement de la fistule. Nous constatons ces inégalités énormes dans l'accès et la qualité des soins dans de nombreux domaines critiques de la santé des femmes, de la santé sexuelle et des droits en matière de reproduction au dépistage et au traitement du cancer du col de l'utérus.

Nous sommes si fiers de nos étonnants chirurgiens de la fistule stagiaires FIGO , dont plus d'un tiers sont des femmes, qui accomplissent un travail remarquable, souvent dans des circonstances très difficiles, pour aider les femmes atteintes de fistule. Investir dans le personnel de santé, en particulier chez les femmes et les jeunes, est essentiel pour garantir que chaque femme, où qu'elle se trouve dans le monde, atteigne les normes de santé et de bien-être les plus élevées. »

Qu'y a-t-il à faire?

Les parties prenantes et les organisations, y compris l'OMS, ont maintenant reconnu que des réformes et un meilleur développement des compétences seront probablement nécessaires pour éviter ces pénuries mondiales de personnel de santé.

En tant que tels, ils ont travaillé à la mise en œuvre de programmes qui garantissent que ces objectifs ne sont pas simplement de hautes ambitions, mais quelque chose de tangible et réalisable à atteindre.

En 2018, l'OMS a présenté son Plan d'action quinquennal pour l'emploi en santé et la croissance économique (2017-2021) en collaboration avec l'Organisation internationale du Travail et l'Organisation de coopération et de développement économiques

Il vise à aider les États membres à mettre en œuvre les recommandations de la Commission de haut niveau sur l'emploi en santé et la croissance économique et a été adopté lors de la 70e Assemblée mondiale de la santé.

Il aspire à accélérer les progrès vers la CSU en garantissant un accès équitable aux agents de santé et en investissant dans l'expansion et la transformation de la main-d'œuvre sanitaire et sociale mondiale.

L'agenda propose dix recommandations à cette fin, dont beaucoup "nécessiteront des interventions et une action révolutionnaires de la part des États membres" pour démanteler la conviction "que l'investissement dans le personnel de santé est un frein à l'économie".

Il est important de noter que le rapport reconnaît également l’importance des femmes et des jeunes pour remédier à la pénurie mondiale de personnels de santé. Il recommande que des emplois qualifiés soient créés pour les femmes et les jeunes et que les femmes soient autonomisées pour lutter contre les inégalités dans le secteur de l'éducation sanitaire.

D'ici 2020, l'OMS espère que tous les pays auront mis en place des mécanismes d'accréditation des établissements de formation en santé et d'ici 2030, ils auront œuvré pour réduire de moitié les inégalités d'accès à un agent de santé.

Une réponse mondiale à une menace mondiale

Le monde semble maintenant en venir à la nécessité d'une véritable action en faveur des ODD liés à la santé. En novembre 2018, le plus grand forum jamais consacré aux agents de santé et à la santé mondiale s'est conclu par des mesures proposées pour combler le déficit d'agents de santé.

La Déclaration de Dublin a été approuvée par des représentants de plus de 70 pays et comprend des actions telles que la création d'un fonds international pour soutenir l'expansion du personnel de santé et le renforcement du code de bonnes pratiques pour le recrutement du personnel de santé.

Les délégués se sont engagés à investir dans l'éducation transformatrice des personnels de santé et la création d'emplois, en particulier pour les femmes et les jeunes, ce qui constitue un énorme pas en avant.

Le directeur du département des personnels de santé de l'OMS, James Campbell, a déclaré:

"L'ensemble de la communauté mondiale - pays, partenaires, agences mondiales - a été dynamisé depuis l'adoption en 2016 de la Stratégie mondiale de l'OMS sur les ressources humaines pour la santé: Effectif 2030.

Cependant, il a ajouté: "Il y a encore du travail à faire. Le monde doit maintenant investir pour combler les lacunes techniques des pays qui en ont le plus besoin. Les ODD liés à la santé ne seront atteints que si le déficit mondial ... est évité. La prochaine phase se concentrera sur la mise en œuvre d'actions coordonnées pour aider les pays à atteindre ces jalons. "

En créant des emplois pour les agents de santé, en particulier les jeunes et les femmes, non seulement des progrès significatifs pourraient être réalisés vers l'ODD 3, mais des progrès pourraient être réalisés pour impacter l'ODD 4 (éducation), l'ODD 5 (inégalité entre les sexes) et l'ODD8 (travail et croissance inclusive) .

Ce qui, à première vue, ne semblait être qu'un petit pas vers un avenir durable pourrait véritablement s'avérer un bond de géant pour tous.