Eliminación de la mutilación genital femenina (2009)

6 de febrero se celebra el Día Internacional de Tolerancia Cero de La Mutilación Genital Femenina (MGF). En este día, la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia reafirma su posición de larga data de que la mutilación genital femenina es una práctica perjudicial y que todas las niñas y mujeres merecen vivir libres de todas las formas de violencia, incluida la mutilación genital femenina. Los proveedores de servicios de salud tienen un papel único en el trabajo para eliminar la mutilación genital femenina y garantizar que todas las mujeres y niñas disfruten al máximo de los derechos humanos y las libertades.

¿Qué es?

La mutilación genital femenina se define como la 'extirpación parcial o total de los genitales externos femeninos u otra lesión de los órganos genitales femeninos por razones culturales u otras razones no terapéuticas La magnitud del problema

Aproximadamente 140 millones de mujeres y niñas en todo el mundo se han sometido a la MGF y cada año se suman unos 3 millones más a este número. La mutilación genital femenina es más común en partes de África occidental, oriental y central, algunas partes de Oriente Medio y Asia meridional; Existe una prevalencia significativa en unos 30 países.  

De los millones de niñas que se someten a la MGF cada año, la mayoría son menores de 15 años. En algunas partes del mundo, como Yemen, la práctica generalmente se realiza en niñas menores de 2 semanas de edad. En países como Malí y Etiopía, se realiza en niñas menores de 5 años, el cincuenta por ciento de las veces. En la mayoría de los países que practican la MGF, como Egipto e Indonesia, el 90 por ciento de las niñas y mujeres tienen entre 5 y 15 años. Esfuerzos internacionales para eliminar la MGF    

En 2008, las Naciones Unidas emitieron una declaración conjunta apoyando la eliminación de la mutilación genital femenina y pidiendo su erradicación dentro de una generación.   Diez agencias respaldaron esta declaración, incluidas UNIFEM, UNICEF, UNFPA, UNECA y ACNUDH, UNESCO, ONUSIDA, OHCRH y OMS.   Numerosas ONG y asociaciones profesionales de salud y derechos se hacen eco de su postura.   Después de esta declaración conjunta, la 61ª Asamblea Mundial de la Salud resolvió denunciar la mutilación genital femenina como una violación de los derechos humanos y una barrera para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Teniendo en cuenta que la mutilación genital femenina casi siempre se realiza en menores de edad, es una violación clara de los derechos del niño que no puede dar su consentimiento.   También viola el derecho a la salud, la seguridad y la integridad física, el derecho a no ser sometido a tortura ni a tratos crueles, inhumanos o degradantes y el derecho a la vida.    La resolución hace un llamamiento a los Estados miembros para acelerar las acciones hacia la eliminación de la práctica, incluida la promulgación y aplicación de la legislación para proteger a las mujeres.   y niñas de la mutilación genital femenina y todas las formas de violencia, el desarrollo de servicios de apoyo social y psicológico, así como para   mayor investigación, desarrollo de guías y comunidad   acción con respecto a la MGF.

A nivel nacional y comunitario Muchos países en todo el mundo han criminalizado la mutilación genital femenina. Esto incluye países con una alta prevalencia de mutilación genital femenina, así como países que albergan a inmigrantes y refugiados que deseen someterse al procedimiento para sus hijas.

Considerando el significado cultural de la práctica, la creación de derechos de paso 'alternativos' se ha desarrollado a nivel comunitario en un intento de conferir la importancia cultural de la práctica sin dañar físicamente a las niñas. Estos han incluido retiros de fin de semana con canciones, bailes y lecciones de mujeres mayores sobre cómo convertirse en una mujer y los roles y responsabilidades que lo acompañan. En algunas comunidades se han establecido casas de seguridad para niñas que desean escapar en lugar de someterse al procedimiento.

Se necesita una mayor atención en cómo se aborda la prevención y la eventual eliminación de la práctica. Algunas comunidades han demostrado respuestas preocupantes al aumento de la presión pública para eliminar la práctica. Esto ha incluido la medicalización de la mutilación genital femenina, en un intento por mitigar las consecuencias negativas para la salud y calmar la oposición mientras se mantiene la práctica. También es un intento de legitimar la práctica involucrando a la comunidad de atención médica. En algunos lugares, la MGF se lleva a cabo antes que antes para evitar las protestas de las niñas. Otro resultado desafortunado de la criminalización ha sido el movimiento de la práctica bajo tierra, lo que significa menos acceso a la atención médica cuando surgen complicaciones.  

El papel de los profesionales de la salud y sus asociaciones

FIGO ha tomado una postura firme contra la práctica de la MGF. La Resolución de la Asamblea General de la FIGO de Montreal de 1994 sobre la MGF alienta a las sociedades de la FIGO a instar a los gobiernos nacionales a firmar los acuerdos internacionales de derechos humanos que condenan la práctica y a apoyar el trabajo de las autoridades nacionales, las ONG y las organizaciones intergubernamentales que trabajan para eliminar la práctica. El comité FIGO para los aspectos éticos de la salud reproductiva tiene dos pautas opuestas a la mutilación genital femenina, la más reciente sobre medicalización (Londres, 2006). FIGO continúa recomendando que obstetras y ginecólogos individuales expliquen y eduquen sobre las consecuencias de la mutilación genital femenina mientras apoyan a los miembros de la comunidad que se oponen a su continuación. Se alienta a las organizaciones e individuos a apoyar la investigación sobre la prevalencia y el efecto de la práctica, mientras se oponen a cualquier intento de medicalizar el procedimiento o permitir su desempeño en establecimientos de salud por parte de profesionales de la salud.

Debido a la migración internacional, los proveedores de atención médica de todo el mundo están cuidando a las mujeres con mutilación genital femenina. La investigación realizada por la OMS ha demostrado que estas mujeres tienen un mayor riesgo de resultados adversos durante el parto, especialmente la muerte perinatal. Es importante que los profesionales de la salud conozcan la práctica, su efecto variable sobre la anatomía y la función genital, así como el significado cultural de la tradición. Cuidar de todas las mujeres con sensibilidad y respeto es parte de la protección de los derechos y la salud sexual y reproductiva de las mujeres. Si bien la oposición a la práctica es importante, la máxima sensibilidad y respeto en el tratamiento de las mujeres que ya se han sometido al procedimiento es parte de brindar atención de calidad.

Las consecuencias para la salud de la mutilación genital femenina

·          Muerte

·          Dolor severo

·          Conmoción

·          Hemorragia

·          Tétanos

·          Septicemia

·          Retención de orina

·         Ulceración de la región genital.

·          Lesión al tejido genital adyacente.

·          Infecciones recurrentes del tracto urinario

·          Quistes

·          Abscesos en la vulva.

·          Dolor crónico e infección

·          Enfermedad inflamatoria pélvica

·          Esterilidad

·          Consecuencias psicológicas y sexuales adversas.

·          Mayor riesgo de muerte perinatal.