Expertos vuelven a reunirse en el Hospital de Fístulas de Addis Abeba para avanzar en el tratamiento de la incontinencia posreparación obstétrica de la fístula (POFRI)
Del 28 de julio al 1 de agosto de 2025, los líderes mundiales en cirugía de la fístula se reunieron una vez más en el Hospital de la Fístula de Addis Abeba en Etiopía para el Taller de Expertos Quirúrgicos de la FIGO, organizado conjuntamente por la Iniciativa de Capacitación en Cirugía de la Fístula de la FIGO (FSTI) y Hamlin Fistula Ethiopia (HFE). Aprovechando el impulso del evento de 2024, el taller de este año continuó su enfoque dedicado al desafío persistente de la incontinencia urinaria continua después de la reparación de la fístula vesicovaginal (FVV), una complicación que afecta a muchas mujeres después de la reparación.
El equipo FSTI de la FIGO y el Dr. Andrew Browning, formador de la FIGO y cirujano de fístulas de renombre mundial, presidieron una vez más la reunión de dos días del Grupo Asesor de Expertos (EAG), seguida del taller POFRI de tres días, que reunió a cirujanos expertos internacionales para debatir intervenciones quirúrgicas innovadoras y compartir investigaciones sobre enfoques para POFRI, así como el tratamiento conservador adecuado antes y después de la reparación.
Todas las mañanas comenzaron con presentaciones y debates a cargo de expertos, seguidos de exámenes de pacientes y preparación en quirófano de demostraciones quirúrgicas de procedimientos clave para tratar la incontinencia compleja por la tarde. En particular, los participantes observaron técnicas como las siguientes
- Uso de agentes de relleno por las profesoras Judith Goh y Hannah Krause, así como por los doctores Michael Breen y Larry Sirls
- Creación de neouretra vesical anterior por el Dr. Andrew Browning
- Reconstrucción del cuello vesical con el Dr. Igor Vaz
- Procedimientos de Mitrofanoff por la Dra. Hillary Mabeya
- Ileocistoplastia (modificación de Maputo) por el Dr. Igor Vaz
- Procedimientos de neovagina dirigidos por el Dr. Fekade Ayenachew
- la innovadora técnica de colgajo y cabestrillo de Singapur.
Por las tardes se celebraron debates de grupo en profundidad, fomentando un entorno de colaboración para revisar los resultados clínicos, perfeccionar las estrategias y debatir los próximos pasos basándose en observaciones en directo. Los expertos examinaron los resultados de tres grupos piloto iniciados en 2024 y se alinearon para avanzar en el consenso en torno a la vía de atención POFRI, incluido el documento de opinión de expertos de la FIGO y el diagrama de flujo adjunto, presentado por la profesora Judith Goh.
El EAG del programa también se reunió antes del taller los días 28 y 29 de julio de 2025, para revisar el actual programa de formación de la FIGO, junto con el estado de la formación en criterios clave, las actualizaciones de los equipos de cirugía de la fístula, los mapas de países y las futuras colaboraciones de planificación.
Las presentaciones quirúrgicas del taller de expertos quirúrgicos de Addis Abeba estarán disponibles en breve a través del centro de recursos de fístula.
* Nota: los procedimientos mencionados en el artículo anterior y demostrados por cirujanos expertos en las presentaciones se encuentran todavía en fase de investigación y no deben utilizarse en la práctica.