Guía integral para el manejo de los trastornos hepáticos en el embarazo
La División de Salud de la Madre y el Recién Nacido de la FIGO ha publicado en el International Journal of Gynecology & Obstetrics una guía exhaustiva para el tratamiento de afecciones hepáticas preexistentes y específicas del embarazo.
Las directrices abordan una preocupación creciente en la salud materna, ya que los expertos observan el aumento de la prevalencia de mujeres que inician el embarazo con trastornos hepáticos o que los desarrollan durante la gestación. Ambas situaciones se asocian a una mayor morbilidad y mortalidad materna y fetal.
El documento divide las enfermedades hepáticas del embarazo en dos categorías principales: trastornos gestacionales como la colestasis intrahepática del embarazo (CIP) y la hepatopatía grasa aguda del embarazo (HAG), y enfermedades preexistentes como la hepatitis vírica, la cirrosis y el tratamiento postrasplante.
Las recomendaciones clave incluyen
- control semanal de los ácidos biliares séricos a partir de la semana 32 para las mujeres con PCI
- participación temprana de un equipo multidisciplinar para las mujeres con AFLP
- cribado pregestacional de varices en mujeres con cirrosis
- retraso de un año del embarazo tras un trasplante de hígado.
Las enfermedades hepáticas son un problema común que afecta a las mujeres embarazadas en todo el mundo. Un tratamiento óptimo ayuda a maximizar los resultados tanto para la madre como para el bebé. Esta guía integral de la FIGO sobre la enfermedad hepática y el embarazo informa a los profesionales de la salud en todas las regiones del mundo sobre la mejor manera de cuidar de estos embarazos. Esta guía resultará muy valiosa en muchos entornos de maternidad.
Fionnuala McAuliffe, autora correspondiente y directora electa de la División de Salud Materna y del Recién Nacido de la FIGO
Se alienta a los proveedores de atención médica a implementar el asesoramiento previo al embarazo para las mujeres con afecciones hepáticas y a desarrollar equipos multidisciplinarios para el manejo de estos casos complejos durante el embarazo, el parto y el posparto.
Las directrices completas están disponibles en International Journal of Gynecology & Obstetrics.