Salud psicosexual y cáncer
Un estudio sobre la salud psicosexual en el Informe actualizado sobre el cáncer 2018 de FIGO muestra cuán vital es tratar todos los aspectos del cáncer ginecológico, no solo la enfermedad física en sí.
Un equipo dirigido por la Universidad de Ciudad del Cabo examinó datos relacionados con la salud sexual después de los cánceres y el tratamiento ginecológicos, y descubrió que muchas mujeres experimentan serios problemas relacionados con su identidad sexual, su funcionamiento sexual y sus relaciones.
Asegurar que la salud sexual de las mujeres que han sobrevivido al cáncer ginecológico se mantenga debería ser una parte clave del tratamiento y la rehabilitación, concluyó su investigación .
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de tres millones de mujeres vivían con cánceres ginecológicos en todo el mundo en 2012. Estos incluyen el cáncer cervical y el cáncer de ovario. Aunque muchos más pacientes pueden esperar sobrevivir a estas enfermedades hoy que en generaciones anteriores, los efectos a largo plazo y el impacto negativo asociado en la salud y el bienestar pueden ser graves.
Disfunción sexual después del tratamiento
Entre los pacientes de oncología ginecológica, la disfunción sexual puede llegar al 90 por ciento.
En algunos casos, la disfunción puede ser fisiológica y puede ser el resultado de una cirugía requerida para extirpar el cáncer. Cuanto más radical es la cirugía, mayor es la probabilidad de problemas sexuales después, lo que puede incluir la prohibición completa de la penetración.
El impacto negativo en la salud sexual también puede ser psicológico. Por ejemplo, la quimioterapia puede causar aumento de peso, náuseas y pérdida de cabello, todo lo cual puede afectar la identidad sexual y hacer que las mujeres tengan menos probabilidades de tener ganas de tener relaciones sexuales.
A pesar de este conocimiento generalizado, un estudio publicado en el Journal of Psychosocial Oncology ( 2007; 25, 61-70 ) encontró que menos del 50 por ciento de los oncólogos ginecológicos habitualmente preguntan a los pacientes sobre la salud sexual.
Colusión de silencio
Algunos sugirieron que esto se debía a limitaciones en su tiempo; otros informaron que no sentían que tenían la capacitación o expresaron su preocupación por avergonzarse a sí mismos o a sus pacientes.
Al mismo tiempo, la mayoría de los pacientes interrogados para un estudio en la revista Gynecologic Oncology ( 2007; 106, 413-418 ) informaron que les gustaría tener la oportunidad de discutir problemas de salud sexual con su equipo terapéutico.
Según la OMS, la salud sexual se define como "un estado de bienestar físico, emocional, mental y social en relación con la sexualidad; no es simplemente la ausencia de enfermedad, disfunción o enfermedad".
Por lo tanto, el informe publicado en IJGO destaca cuán vital es tratar los problemas de salud sexual y la disfunción como parte de un enfoque integral para la atención del cáncer, a través de una comprensión y evaluación cuidadosas.
Recomienda evitar la "colusión de silencio" identificada anteriormente y, en cambio, aconseja que los expertos en oncología expliquen el impacto potencial sobre la función sexual de cualquier cáncer y su tratamiento antes de continuar.
Los autores también sugieren que se deben realizar seguimientos regulares para registrar el ajuste posterior al tratamiento utilizando la Lista de verificación breve de síntomas sexuales para mujeres , ya que muchos problemas de salud sexual pueden continuar mucho después de la supervivencia al cáncer.
Una enfermedad de relación
Para concluir, el informe cita el libro Cáncer, intimidad y sexualidad: un enfoque práctico : "Para el tratamiento efectivo de las dificultades sexuales en pacientes con cáncer, se debe proporcionar preferiblemente una provisión coordinada de información, apoyo y manejo de los síntomas, lo que puede requerir un enfoque multidisciplinario enfoque con el enfoque en los aspectos físicos y psicosexuales de la sexualidad ".
Como este estudio reitera, el cáncer es "una enfermedad de relación" y debe tratarse como tal, particularmente en relación con los cánceres ginecológicos que pueden tener efectos duraderos en los pacientes y la salud sexual de sus parejas.