Santé psychosexuelle et cancer

Une étude sur la santé psychosexuelle dans le rapport actualisé sur le cancer 2018 de la FIGO montre à quel point il est essentiel de traiter tous les aspects du cancer gynécologique, pas seulement la maladie physique elle-même.

Une équipe dirigée par l'Université du Cap a examiné les données relatives à la santé sexuelle après les cancers gynécologiques et le traitement, et a constaté que de nombreuses femmes éprouvent de graves problèmes concernant leur identité sexuelle, leur fonctionnement sexuel et leurs relations.

S'assurer que la santé sexuelle des femmes qui ont survécu à un cancer gynécologique doit être un élément clé du traitement et de la réadaptation, a conclu leur tour de recherche .

Selon l' Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de trois millions de femmes vivaient avec des cancers gynécologiques dans le monde en 2012. Il s'agit notamment du cancer du col utérin et du cancer de l'ovaire. Bien que beaucoup plus de patients puissent s'attendre à survivre à ces maladies aujourd'hui que dans les générations précédentes, les effets à long terme et l'impact négatif associé sur la santé et le bien-être peuvent être graves.

Dysfonction sexuelle après traitement

Chez les patients en oncologie gynécologique, la dysfonction sexuelle peut atteindre 90%.

Dans certains cas, le dysfonctionnement peut être physiologique et peut résulter d'une intervention chirurgicale nécessaire pour éliminer le cancer. Plus la chirurgie est radicale, plus la probabilité de problèmes sexuels par la suite est grande, y compris potentiellement l'interdiction complète de la pénétration.

L'impact négatif sur la santé sexuelle peut également être psychologique. Par exemple, la chimiothérapie peut entraîner une prise de poids, des nausées et une perte de cheveux, qui sont tous susceptibles d'affecter l'identité sexuelle et pourraient rendre les femmes moins susceptibles d'avoir envie d'avoir des rapports sexuels.

Malgré cette vaste connaissance, une étude publiée dans le Journal of Psychosocial Oncology ( 2007; 25, 61-70 ) a révélé que moins de 50% des oncologues gynécologues interrogent régulièrement les patients sur la santé sexuelle.

Collusion de silence

Certains ont suggéré que cela était dû à des contraintes de temps; d'autres ont déclaré ne pas avoir le sentiment d'avoir suivi la formation ou ont exprimé des inquiétudes quant à l'embarras d'eux-mêmes ou de leurs patients.

Dans le même temps, la plupart des patients interrogés pour une étude dans la revue Gynecologic Oncology ( 2007; 106, 413-418 ) ont indiqué qu'ils aimeraient avoir la possibilité de discuter des problèmes de santé sexuelle avec leur équipe thérapeutique.

Selon l'OMS, la santé sexuelle est définie comme "un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social par rapport à la sexualité; ce n'est pas simplement l'absence de maladie, de dysfonctionnement ou d'infirmité".

Le rapport publié dans IJGO souligne donc combien il est essentiel de traiter les problèmes de santé sexuelle et les dysfonctionnements dans le cadre d'une approche globale des soins contre le cancer, grâce à une compréhension et une évaluation minutieuses.

Il recommande d'éviter la «collusion du silence» identifiée ci-dessus et conseille plutôt aux experts en oncologie d'expliquer l'impact potentiel sur la fonction sexuelle de tout cancer et de son traitement avant d'aller de l'avant.

Les auteurs suggèrent également que des suivis réguliers devraient avoir lieu pour enregistrer l'ajustement post-traitement à l'aide de la brève liste de contrôle des symptômes sexuels pour les femmes , car de nombreux problèmes de santé sexuelle peuvent persister longtemps après la survie au cancer.

Une maladie relationnelle

Pour conclure, le rapport cite le livre Cancer, intimité et sexualité: une approche pratique : "Pour un traitement efficace des difficultés sexuelles chez les patients cancéreux, une fourniture coordonnée d'informations, de soutien et de gestion des symptômes devrait de préférence être fournie, ce qui peut nécessiter une approche multidisciplinaire approche axée sur les aspects physiques et psychosexuels de la sexualité. "

Comme le rappelle cette étude, le cancer est "une maladie relationnelle" et doit être traité comme tel, notamment en ce qui concerne les cancers gynécologiques qui peuvent avoir des effets durables sur les patients et la santé sexuelle de leurs partenaires.