Contre la médicalisation des MGF/E

Il y a 25 ans, lors de l'Assemblée générale de la FIGO à Montréal en 1994, nous avons formulé une résolution sur les mutilations génitales féminines (MGF).

C'est aussi vrai et pertinent aujourd'hui qu'il l'était alors, et nous réitérons notre position ferme contre cette pratique, quelle que soit la communauté. La FIGO encourage nos 132 sociétés membres - en particulier celles où la pratique est répandue - à exhorter leurs gouvernements nationaux à signer des accords internationaux sur les droits de l'homme condamnant la pratique.

Qu'est-ce que la MGF/E ?

La MGF/Excision (MGF/E) est le nom collectif des procédures qui altèrent intentionnellement les organes génitaux féminins pour des raisons non médicales.

Cela vaut la peine d'être répété : il est non médical et n'a aucun avantage pour la santé de ceux sur qui il est pratiqué. Suggérer qu'il devrait être effectué pour des raisons médicales est une violation des droits de l'homme.

Souvent motivée par des croyances culturelles sur le comportement sexuel acceptable des femmes, la pratique peut également être associée à la pudeur et à la propreté, les filles étant considérées à tort comme plus hygiéniques et féminines après le retrait de certaines parties du corps.

L' Organisation mondiale de la santé (OMS) divise les MGF/E en quatre catégories :

• Type 1 : Ablation partielle ou totale du clitoris, également appelée clitoridectomie.
• Type 2 : L'ablation partielle ou totale du clitoris et des petites lèvres, également connue sous le nom d'excision.
• Type 3 : Le rétrécissement de l'ouverture vaginale par la création d'un joint de couverture, également connu sous le nom d'infibulations.
• Type 4 : Toute autre intervention nocive sur les organes génitaux féminins, y compris la piqûre, le perçage et la cautérisation.

Données sur la prévalence des MGF

L'UNICEFestime que plus de 200 millions de filles et de femmes vivantes aujourd'hui ont été excisées dans les 30 pays d'Afrique, du Moyen-Orient et d'Asie où les MGF/E sont concentrées.

Cela n'inclut pas, par exemple, les filles qui ont été soumises à des MGF/E dans des milieux à ressources élevées, ou emmenées de pays comme le Royaume-Uni pour être mutilées ailleurs.

Les vrais chiffres sur la prévalence peuvent ne pas être fiables, mais on pense que la pratique a diminué au cours des trois dernières décennies. Dans les 30 pays où des données sont disponibles, environ une fille sur trois en aurait subi aujourd'hui, contre une sur deux au milieu des années 1980.

Cependant, la baisse a été inégale - et dans certains pays, les taux ont augmenté. Aux niveaux actuels, le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA) estime que 68 millions de filles seront excisées dans 25 pays entre 2015 et 2030, car les pays où les MGF sont concentrées connaissent une croissance rapide de la population de jeunes.

Sans action plus urgente, tout progrès réalisé vers l'éradication des MGF pourrait être perdu.

Les ravages causés par les MGF

L'OMS note que les prestataires de soins de santé sont de plus en plus sollicités pour pratiquer des MGF/E, perpétuant la conviction que les MGF sont médicalisées et donc sans danger. La FIGO rejoint l'OMS dans l'opposition la plus ferme à toute médicalisation de la procédure.

"La 'médicalisation' des MGF est une tendance alarmante observée partout dans le monde, mais elle ne justifie pas cette violation des droits humains des jeunes filles et des femmes ", a déclaré le professeur Ajay Rane, vice-président du comité de la FIGO pour la fistule et les organes génitaux. Traumatisme.

Utilisant fréquemment des instruments sales et sans anesthésie, les MGF/E peuvent provoquer des hémorragies, des infections et des chocs. Les complications à long terme entraînent des conséquences physiques et sexuelles importantes, notamment l'incontinence et l'infertilité, et provoquent fréquemment des traumatismes psychologiques.

Des études de recherche au Burkina Faso et au Mali suggèrent que les femmes avec des infibulations sont environ deux fois et demie plus susceptibles d'avoir une complication gynécologique que celles avec un type 1 ou 2, bien que ces dernières ne doivent pas être considérées comme moins graves et sévères .

Des estimations récentes suggèrent également que de nombreux pays où les MGF sont les plus répandues ont également des taux de mortalité maternelle élevés et un nombre élevé de décès maternels, parfois supérieur à 550 pour 100 000 naissances vivantes.

La FIGO réitère la nécessité de constituer une base de données solide pour garantir que les prestataires offrent des soins de santé de haute qualité aux filles et aux femmes qui ont connu des complications de santé suite à la MGF/E. Cette base de preuves fournit des recommandations indispensables pour des soins cliniques de qualité et nous soulignons l'importance vitale pour nos membres de veiller à ce que des soins de qualité soient disponibles pour les femmes et les filles vivant avec des MGF.

Que fait-on pour éliminer les MGF ?

Un travail important est mené dans le monde entier pour que les MGF appartiennent au passé, les gouvernements adoptant de plus en plus de lois pour interdire cette pratique.

Au niveau international, l' Assemblée générale des Nations Unies continue de s'appuyer sur les efforts qui ont commencé dans les années 1960 pour dénoncer les MGF en les faisant passer d'une question purement liée aux soins de santé à une question de droits humains.

En 2012, il a adopté une résolution sur l'élimination des MGF et en 2016, l'OMS, l'UNPFA et l'UNICEF ont collaboré sur les premières lignes directrices fondées sur des données probantes sur la prise en charge des complications de santé liées aux MGF.

Au niveau régional et communautaire, les militants s'efforcent également d'informer les gens sur les conséquences sanitaires des MGF/E et d'adapter les normes culturelles - par exemple en promouvant des cérémonies alternatives de rite de passage qui célèbrent le début de la féminité sans nuire aux filles.

Une institution inacceptable

Comme l'affirme l'UNPFA, le comportement peut changer lorsque les gens sont éduqués qu'il est possible de laisser derrière eux des pratiques néfastes sans renoncer à des éléments précieux de leur culture et de leur patrimoine.

Dans le cadre de la vision de la FIGO selon laquelle les femmes du monde atteignent les normes les plus élevées possibles de santé et de bien-être physique, mental, reproductif et sexuel tout au long de leur vie, nous soutenons l'intensification des efforts mondiaux pour mettre fin aux MGF/E, en particulier en ce qui concerne le nouveaux objectifs de développement durable (ODD) relatifs à la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente (RMNCAH).

La FIGO maintient son engagement à :

1. Expliquer les dangers des MGF
2. Sensibiliser les professionnels de la santé aux méfaits que cela peut causer
3. Soutenir ceux qui veulent mettre fin à la pratique
4. Aider à toute recherche qui contribuera à son élimination
5. S'opposer à toute tentative de médicalisation.

Chacun a la responsabilité d'être informé sur les MGF et d'informer les autres afin qu'il soit mis fin à cette cruauté et ces abus inutiles envers les filles.