Impact du COVID-19 sur l'accès à l'avortement, aux soins post-avortement et à la contraception

Image
quote graphic

Le 27 août 2020, nous avons organisé un webinaire sur la santé et les droits sexuels et reproductifs des femmes (SDSR) pendant le COVID-19. Vous trouverez ci-dessous la troisième partie d'un résumé des points soulevés et des sujets abordés lors du webinaire, rédigé par notre comité des droits de l'homme, des réfugiés et de la violence à l'égard des femmes .

Le problème

Des méthodes contraceptives efficaces et des soins d'avortement sans risque sont des conditions préalables à la santé reproductive, et la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR) constituent des droits humains fondamentaux. La réduction des complications de l'avortement est essentielle pour atteindre l'objectif de durabilité et de développement (ODD) 3. Cela comprend l'accès à la planification familiale, aux services d'avortement sécurisé et aux soins post-avortement.

Le COVID-19 a eu des effets dévastateurs sur les femmes et les filles. Selon le Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP), environ 7 millions de grossesses non désirées dans le monde résulteront de la pandémie. En réponse au COVID-19, les pays ont adopté différentes approches pour modifier les réglementations sur l'avortement et les pratiques de planification familiale, allant de l'imposition de restrictions à l'allègement de certaines exigences. De nouvelles restrictions et la fermeture des frontières en réponse au COVID-19 aggraveront les inégalités d'accès à la contraception et aux soins d'avortement. Par conséquent, nous devons examiner de (nouvelles) façons d'atténuer ces effets, telles que la réduction des visites cliniques en personne, une disponibilité accrue via la télémédecine et des réglementations assouplies concernant l'administration de la mifépristone.

Avortement médicamenteux et télémédecine

Aujourd'hui, l'avortement médicamenteux est l'une des procédures médicales les plus sûres et un accès accru peut entraîner une baisse de la morbidité et de la mortalité maternelles. La méthode combinée de la mifépristone et d'un analogue de la prostaglandine a été innovée au Centre collaborateur officiel de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Institut Karolinska, et développée par l'OMS et d'autres organisations. Le Guide de l'OMS sur l'avortement sécurisé met l'accent sur la simplification des soins d'avortement et la grande valeur de la recherche pour démédicaliser les soins d'avortement. Il suggère également l'évaluation de la fourniture d'Internet et de la télémédecine en tant que canaux alternatifs de prestation de services.

Le développement et la mise en œuvre de l'avortement médicamenteux simplifié ont inclus `` l'utilisation à domicile '' du misoprostol, le transfert / partage des tâches des médecins aux infirmières / sages-femmes et aux femmes elles-mêmes, des procédures de suivi simplifiées, un accès élargi (du très ), soins post-avortement (SAA) avec misoprostol et mise en marche rapide de la contraception, et conseil et fourniture de télémédecine.

Le premier service d'avortement par télémédecine a débuté en 2006 et est maintenant bien établi et peut être largement mis en œuvre. L'avortement est le plus bas là où la contraception et les avortements légaux sans risque sont universellement disponibles - les OBGYN sont instamment priés d'agir en tant que prestataires individuels et par l'intermédiaire de leurs sociétés membres de la FIGO pour protéger la santé et les droits des femmes. L'avortement médicamenteux simplifié fourni par les services de télémédecine est un moyen d'améliorer l'accès à des soins d'avortement sûrs, acceptables et efficaces et offre aux femmes une autonomie accrue.