Intégrer les droits humains et la santé des femmes - une approche éducative

Les droits de l'homme au centre des préoccupations
Des millions de femmes et d'enfants souffrent chaque année de maladies ou de blessures parce que leurs droits fondamentaux ont été déniés. En 2012, nous prévoyons que près de 500 000 femmes mourront en couches et 80% de ces décès seront évitables dans les limites des ressources fiscales des sociétés dans lesquelles elles vivent - personne ne se soucie suffisamment de garantir la protection de leurs droits fondamentaux. Notre comité élabore un programme d'études générique pour les facultés de médecine, conçu pour intégrer l'enseignement de la santé des femmes et des droits humains, et qui produira un cadre que chaque faculté de médecine pourra adapter à ses normes locales et nationales, ses politiques de santé, ses lois et conventions. Cela contribuera à garantir que chaque médecin diplômé possède les compétences cliniques et communicatives et la base de connaissances nécessaires pour aider les femmes à protéger leurs droits sexuels et reproductifs. Les médecins formés à cette approche sont plus susceptibles de fournir des soins de santé de qualité, de défendre efficacement les droits des patients et de participer au développement de systèmes de santé qui intègrent les technologies disponibles aux processus de qualité et au respect des droits de l'homme.

L'histoire du Comité
Le comité a été fondé en 2001 sous la direction de Dorothy Shaw. Pendant son mandat présidentiel FIGO (2006-2009), le Dr Shaw a travaillé sans relâche pour rehausser le profil des droits en matière de procréation et de la santé des femmes. Lorsque le Comité s'est réuni en 2008, sous la présidence du Dr Kamini Rao, la FIGO avait déjà accepté de produire une brochure qui pourrait être utilisée par les étudiants en médecine pour sensibiliser aux questions des droits reproductifs et clarifier la terminologie utilisée. À la suite du congrès de la FIGO en 2009, j'ai été invité à présider le comité à sa prochaine étape de développement: la conception du programme d'études.

Le projet en cours
En mars 2010, le nouveau groupe de travail du Comité (quatre cliniciens en obstétrique-gynécologie, un enseignant en médecine et un avocat spécialisé dans les droits reproductifs) s'est réuni pour déterminer la meilleure façon de produire le programme. Un document-cadre a été rédigé décrivant 10 droits humains universels et les compétences en soins de santé qui sont nécessaires pour les garantir dans la pratique médicale quotidienne. Chaque déclaration de droits serait accompagnée d'une étude de cas ou d'un exemplaire, de références à la littérature médicale, éthique et juridique pertinente et suivie d'une liste de questions de discussion spécifiques qui guideraient l'élève et l'enseignant à considérer les pratiques, les lois et la gouvernance locales. Il a été reconnu que des lignes directrices pour les enseignants du programme devraient être élaborées, ainsi que des recommandations pour la diffusion et la mise en œuvre dans les écoles de médecine dans le monde.

En mai 2011, la liste des 10 compétences en matière de droits de l'homme et de soins de santé a été finalisée. Un document final a été produit avec des plans et un calendrier de diffusion, et ceux-ci ont été présentés au conseil d'administration de la FIGO en juin 2011, et approuvés en outre. Par la suite, le Comité a proposé des ébauches d’études de cas pour illustrer la liste de contrôle des droits de l’homme et des compétences.

Un atelier a été organisé en janvier 2012 pour examiner et terminer la révision de huit des 10 études de cas cliniques, qui comprennent désormais le récit de cas, les questions spécifiques à chacune et les références. Nous avons délibérément pondéré les références aux normes relatives aux droits de l'homme en partant du principe que les professeurs de médecine et leurs étudiants ont plus facilement accès aux textes et références décrivant les conditions de santé qu'ils ne le font dans la littérature sur les droits de l'homme.

Il y a un thème commun aux questions commençant par le dilemme médical et la menace pour les droits, puis progressant pour explorer les complexités de la relation entre la santé et les droits pour le scénario de cas et pour le système de santé général qui est en place localement pour cet étudiant et professeur. Nous avons maintenant terminé les deux derniers cas et le matériel de référence et commencerons à concevoir le format du guide du matériel pédagogique et des outils d'évaluation du curriculum. Toutes les opportunités seront désormais saisies pour diffuser le projet sous forme de présentations et d'ateliers interactifs.

La voie à suivre
Ce projet transformationnel est toujours en évolution et vise à faire passer les besoins de santé et de procréation des femmes d'une position marginale dans la plupart des programmes à une pensée plus générale. Notre objectif est de renverser la vapeur sur les approches traditionnelles et de veiller à ce qu'à l'avenir, l'enseignement et la pratique des soins de santé sexuelle et génésique soient centrés sur les principes des droits de l'homme.

Droits humains intégrés et santé des femmes: liste de contrôle pour déterminer les compétences de la pratique clinique Les médecins doivent être capables d'appliquer les principes des droits humains à la pratique quotidienne des soins de santé des femmes.

1. Droit à la vie: chacun a droit à la vie.

2. Santé: chacun a droit au meilleur état de santé physique et mentale possible.

3. Confidentialité: chacun a droit au respect de la vie privée dans le domaine des soins de santé.

4. Confidentialité: chacun a droit à la confidentialité des informations sur les soins de santé et l'état de santé.

5. Autonomie et prise de décision: Chacun a droit à une prise de décision autonome en matière de santé.

6. Informations. Chacun a le droit de recevoir et de communiquer des informations relatives à sa santé.

7. Non-discrimination: Nul ne sera soumis à une discrimination pour quelque motif que ce soit au cours de la prestation de soins de santé.

8. Droit de décider du nombre et de l'espacement des enfants: Chacun a le droit de décider librement et de manière responsable du nombre et de l'espacement des enfants et d'avoir accès aux informations, à l'éducation et aux moyens lui permettant d'exercer ces droits.

9. Absence de traitement inhumain et dégradant: Chacun a le droit de ne pas être soumis à la torture ni à des peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants dans le domaine des soins de santé.

10. Bénéficier du progrès scientifique: chacun a le droit de bénéficier des avantages du progrès scientifique et de ses applications.