Les adolescents et les jeunes demandent des SDSR

Les adolescents et les jeunes n'ont toujours pas accès aux services de santé sexuelle et reproductive. Cette négligence persiste malgré le fait que les jeunes champions appellent à élargir le choix et l'éducation en matière de contraception , et malgré les engagements mondiaux pour les offrir .

Des millions de vies sont donc menacées: pour les filles de 15 à 19 ans, la principale cause de décès dans le monde est les complications de la grossesse et de l'accouchement.

Transformer l'éducation pour atteindre les SDSR

Bien que de nombreux adolescents et jeunes célibataires soient sexuellement actifs, les lois restrictives, les normes sociales et les idées fausses signifient souvent que les discussions sur les SDSR et l'accès aux services sont tabous ou même illégaux. En 2017, 68 des 108 pays ayant communiqué des données au Programme commun des Nations Unies sur le VIH / sida (ONUSIDA) ont indiqué qu'ils avaient besoin du consentement des parents pour qu'un enfant de moins de 18 ans puisse accéder aux services de santé sexuelle et génésique.

Même lorsque des options sont disponibles et que les jeunes peuvent accéder aux services, des obstacles subsistent . Les filles en particulier, manquent souvent de connaissances, de pouvoir et de parole sur leur propre vie: en particulier en ce qui concerne les questions liées à la santé sexuelle et génésique.

La stigmatisation ou les pratiques restrictives signifient qu’elles peuvent être dissuadées d’apprendre les options contraceptives. Les soins de jugement ou biaisés de la part des prestataires de services signifient que la qualité peut être compromise.

Comme l'a expliqué Afroja Yesmin, chef de projet national OGSB pour le programme de dispositif intra-utérin postpartum (PPIUD) de la FIGO lors d' une réunion de planification familiale dirigée par des jeunes au Bangladesh,

«Les jeunes ont un besoin critique de planification familiale et d'éducation sexuelle complète - deux problèmes qui restent tabous, en particulier pour ceux qui ne sont pas mariés ou qui ont des difficultés physiques. Elles sont souvent trop confuses ou timides pour parler de leur besoin de contraception.

Nous devons préparer des établissements de santé, en particulier les prestataires, pour soutenir les jeunes et les adolescents avec des conseils de planification familiale, quel que soit leur état matrimonial. Faire participer les médecins, en particulier les OBGYN, serait utile, afin que les jeunes puissent s'ouvrir à leurs questions sur la santé génésique. »

Les adolescents et les jeunes veulent une contraception réversible à longue durée d'action

Bien que le taux de natalité des adolescentes ait diminué depuis 1990, il se situe toujours à 44 naissances pour 1 000 filles âgées de 15 à 19 ans. L'OMS recommande 24 mois avant de tenter la prochaine grossesse pour réduire le risque d'effets indésirables; mais sans informations et conseils complets sur les méthodes contraceptives modernes, spécifiquement axées sur les besoins et les préoccupations uniques des adolescents et des jeunes, l'espacement des naissances risque de ne pas être atteint.

Depuis 2013, le programme PPIUD de la FIGO a formé plus de 7000 prestataires pour fournir des conseils et une insertion de dispositifs intra-utérins (DIU) de planification familiale post-partum. Ces contraceptifs réversibles à longue durée d'action (LARC) offrent une protection pendant une période prolongée.

Plus de 600 000 femmes ont été conseillées, dont Ayesha, une femme de 18 ans originaire du Sri Lanka . Tenant son nouveau-né étroitement, elle a expliqué,

«Je voulais utiliser une méthode de planification familiale afin de pouvoir espacer correctement mes grossesses. Je peux avoir un DIUPP immédiatement après l'accouchement, donc il n'y a pas de douleur supplémentaire et c'est tellement plus facile que d'autres méthodes. »

La déclaration de consensus mondial pour élargir le choix contraceptif pour les adolescents et les jeunes afin d'inclure la contraception réversible à longue durée d'action, hébergée par Family Planning 2020, s'engage à fournir l'accès aux options contraceptives modernes les plus larges disponibles, indépendamment de l'état matrimonial et de la parité. Il met en évidence le rôle essentiel de l'éducation, des conseils et des services en matière de contraception et s'engage à fournir aux adolescents et aux jeunes des informations factuelles sur la sécurité, l'efficacité, la réversibilité, la rentabilité, l'acceptabilité, les taux de persévérance et les avantages pour la santé et les autres aspects de la santé. d'options contraceptives pour celles qui souhaitent éviter, retarder ou espacer la grossesse.

Comme indiqué dans la déclaration, la FIGO et la Confédération internationale des sages-femmes soutiennent pleinement les actions visant à réduire les préjugés des prestataires susceptibles d'empêcher les LARC d'être proposés de manière non discriminatoire aux jeunes.

Nous encourageons les obstétriciens, les gynécologues et les sages-femmes affiliées à la FIGO et l'ICM à travers leurs associations nationales à travailler pour promouvoir des stratégies et éliminer les obstacles dans leur pays à l'utilisation des LARC pour répondre aux besoins des jeunes en matière de santé reproductive.

Les adolescentes et les jeunes femmes ont le même droit de contrôler leur corps que les adultes et ont besoin de recevoir des informations, des conseils et d'avoir accès à toute la gamme des options contractuelles modernes. L'éducation est un outil puissant - un `` multiplicateur de développement '' - pour assurer une vie saine et promouvoir le bien-être de tous à tous les âges, et permettre à chaque fille et chaque femme de faire le choix qui lui convient et pour son avenir.