Test HPV au Salvador

La FIGO s'est engagée à assurer une action mondiale coordonnée sur l'élimination du cancer du col de l'utérus, en unissant notre réseau avec l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNFPA.

Nous sommes fiers de nos sociétés membres et de nos collègues qui mènent le changement au niveau national, par leur pratique, leur plaidoyer - et surtout par leurs recherches, comme le montre une nouvelle étude du Salvador.

Le rapport coût-efficacité de la mise en œuvre des tests de dépistage du VPH pour le dépistage du cancer du col de l'utérus au Salvador , publié dans le numéro d'avril de l'International Journal of Gynecology and Obstetrics ( IJGO ), renforce les recommandations pour des stratégies efficaces et abordables de dépistage et de traitement du cancer du col de l'utérus en bas et moyen -les pays à revenu.

Selon le Dr Miguel Antonio Guidos Serrano, président de l'ASOGOES ( Asociación de Ginecología y Obstetricia de El Salvador ):

«L'élimination du cancer du col de l'utérus est une priorité pour nous car c'est une maladie qui peut être évitée par des programmes de dépistage étendus, mais les cancers gynécologiques restent l'un des problèmes de santé les plus critiques affectant les femmes dans notre pays.»

ASOGOES a une voix forte au sein du Comité national du cancer du Salvador, qui conseille le ministère de la Santé sur le développement d'interventions contre le cancer du col de l'utérus. Le manque de ressources est un défi permanent, alors même que le ministère et l'Institut de la sécurité sociale (ISS) s'efforcent d'investir dans l'expansion des initiatives de détection précoce. Les études de rentabilité sont donc particulièrement utiles.

Le Dr Guidos a expliqué:

«La coopération internationale est très limitée, car la plupart des organisations accordent la priorité à d'autres maladies spécifiques aux femmes qui produisent un lourd fardeau de mortalité, telles que les soins de grossesse, l'accès à la contraception moderne, le VIH / SIDA et les maladies émergentes.

Notre rôle en tant que société nationale OBGYN est de soutenir les efforts d'élimination du cancer du col de l'utérus par le biais de conférences, d'ateliers et de séminaires qui renforcent les connaissances du personnel de santé. Et en tant que cliniciens individuels, nous sommes en première ligne de la détection précoce de la maladie, grâce à des examens de routine que nous fournissons à nos patients à travers le système de santé public et privé. »

La FIGO s'est entretenue avec deux des auteurs d' articles cliniques de l' IJGO , le professeur agrégé Miriam Cremer , présidente / fondatrice BHI et le Dr Mauricio Maza , directeur exécutif du BHI, au sujet de leurs recherches.

Pourquoi l'épidémiologie du cancer du col de l'utérus au Salvador rend-il particulièrement important d'aborder le rapport coût-efficacité de la prévention?

Le cancer du col utérin est la principale cause de décès par cancer au Salvador. À mesure que de nouvelles technologies et de nouveaux algorithmes de gestion émergent pour le dépistage et la prévention, il est important que ceux qui travaillent dans des milieux à faibles ressources comprennent l’impact de ces nouvelles approches. Lorsque les ressources sont limitées, il est également important de comprendre quelles interventions seront la stratégie gagnante d'un point de vue économique.

Qu'est-ce qui vous a paru le plus intéressant ou surprenant dans les résultats de votre étude?

Nous avons confirmé que lorsque nous avons élargi le programme de prévention du cancer du col utérin au Salvador (CAPE), la stratégie de dépistage et de traitement est restée une intervention très rentable par rapport au pap / HPV suivi de la colposcopie. Cela nous a rassurés que c'était la meilleure intervention que nous pouvions mettre en œuvre dans le cadre d'El Salvador.

Quelles ont été les réponses des femmes qui ont participé au projet CAPE?

Les patients (et les prestataires) ont été très satisfaits du programme CAPE dans son ensemble. Nous avons maintenant la capacité d'utiliser un test à faible coût pour dépister les types de VPH à haut risque sous-jacents qui causent le cancer du col de l'utérus. Il s'agit d'une amélioration considérable par rapport aux programmes de cytologie actuels et elle sauvera des vies.

Qu'avez-vous trouvé le plus gratifiant dans votre travail sur le projet CAPE?

Travailler en collaboration avec le ministère de la Santé a été très enrichissant. Notre groupe a la possibilité de faire la différence dans un milieu de santé publique.

Le Salvador a été le premier pays au monde à se procurer ce test HPV à faible coût pour un programme national de dépistage, et nous pensons qu'il peut servir de modèle à d'autres milieux à ressources limitées qui souhaitent mettre en œuvre le test HPV comme dépistage à l'échelle nationale. programme.

Comment votre étude cadre-t-elle avec les efforts mondiaux en cours pour éliminer le cancer du col de l'utérus?

C'est une période très excitante dans la prévention du cancer du col utérin. En mai 2018, le directeur général de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, a annoncé un appel à l'action pour l'élimination mondiale du cancer du col de l'utérus d'ici 2030 , déclarant que le cancer du col de l'utérus était évitable et que les outils pour l'éliminer existent déjà.

Basic Health International ( BHI ) est à l'avant-garde de cette initiative depuis près de 15 ans. Cette étude démontre la puissance des interventions de dépistage et de traitement, et nous sommes fiers de faire partie d'un effort mondial pour mettre fin au cancer du col de l'utérus et aider les femmes à continuer de mener une vie saine.

Y a-t-il des conseils que vous aimeriez partager avec d'autres praticiens OBGYN à travers le monde qui envisagent ou prévoient de mettre en œuvre des programmes similaires de prévention du cancer du col de l'utérus?

Commencer! Nous avons tous les outils dont nous avons besoin pour éliminer cette maladie évitable. Nous avons tant de technologies et tant d'alternatives de prise en charge pour les femmes dont le dépistage est positif, et nous devons nous rappeler que nous devons assurer un suivi approprié pour toutes les femmes à risque.