10 razones para la infertilidad masculina

FIGO ha respaldado durante mucho tiempo el derecho de toda mujer y hombre a establecer una familia, como se afirma en la Declaración Universal de Derechos Humanos de las Naciones Unidas .

También reconocemos que las parejas e individuos que desean pero no pueden lograr un embarazo saludable tienen necesidades que deben abordarse: la infertilidad y la subfertilidad afectan a un estimado de 48 millones de parejas (alrededor del 15 por ciento) de la edad reproductiva en todo el mundo.

Hay diez razones principales para la infertilidad masculina, aunque generalmente no manifiestan síntomas visibles. A menudo, la infertilidad masculina solo se identifica después de los intentos persistentes y fallidos de concepción de una pareja.

El Comité de FIGO sobre Medicina Reproductiva, Endocrinología e Infertilidad enfatiza la importancia de que los hombres tengan en cuenta los siguientes factores, utilizando medidas preventivas:

1. Obesidad : un IMC superior a 30 puede tener un impacto en la calidad del esperma, porque los depósitos de grasa pueden sobrecargar e influir en el metabolismo de los andrógenos (hormonas que juegan un papel en los rasgos masculinos y la actividad reproductiva), especialmente la testosterona. Esto causa alteraciones significativas en el desarrollo de los espermatozoides y el ADN de los espermatozoides en el núcleo.
2. Tabaquismo y sustancias adictivas : las sustancias inhaladas y adictivas tienen un efecto negativo significativo en los espermatozoides debido a los receptores de nicotina y cannabinoides en el tejido testicular. La nicotina causa un desequilibrio en el cuerpo que se llama estrés oxidativo; Esto influye en la calidad del esperma y el potencial de fertilización. La cocaína también distorsiona el desarrollo y la motilidad de los espermatozoides. Dejar de fumar y consumir drogas provoca la reversión de la mayoría de los daños espermáticos solo después de varios meses de interrupción.
3. Radiación: aunque existe un debate significativo en la literatura científica sobre el impacto de la irradiación de los teléfonos móviles en la infertilidad masculina ( solo un metaestudio presentó datos significativos sobre el efecto ), se recomienda encarecidamente que los hombres no mantengan los teléfonos celulares cerca del escroto y los testículos para reducir el riesgo. Una causa menos evitable de exposición a la radiación es el tratamiento del cáncer, como la quimioterapia. En este caso, el protocolo de preservación de la fertilidad incluye la congelación de espermatozoides y otros métodos avanzados como la biopsia testicular o la extracción y congelación de células madre espermatogoniales.
4. Nutrición: los alimentos ricos en antioxidantes pueden ayudar a preservar la fertilidad masculina . Los ejemplos de alimentos con propiedades antioxidantes incluyen: queso (vitamina A), naranjas (vitamina C), semillas de girasol (vitamina E), pescado (Omega 3), brócoli (ácido fólico); Los frijoles y las alcachofas también tienen propiedades antioxidantes.
5. Suplementos y esteroides: Los complementos alimenticios no deben usarse sin el consejo de un médico o profesional con respecto al impacto en la salud y la fertilidad. Las inyecciones de testosterona y otras preparaciones de esteroides pueden dañar severamente la producción de esperma. El consumo excesivo de café también puede influir, especialmente si hay un problema de fertilidad subyacente.
6. Temperatura testicular alta: los órganos genitales masculinos cuelgan fuera del cuerpo, en un saco escrotal con una temperatura más baja en comparación con los órganos intraabdominales. Elevar la temperatura testicular incluso 2 o 3 grados centígrados puede comprometer la calidad y funcionalidad del esperma. Los factores de riesgo pueden incluir el trabajo en profesiones de alta temperatura; profesiones con largas horas en posición de asiento; la ropa interior ajustada y el uso de computadoras portátiles ayudan en la falda durante un largo período de tiempo.
7. Infecciones: es bien sabido que las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluidas la gonorrea, la clamidia y el ureoplasma, pueden causar infertilidad masculina. La inflamación genital producida por estos microorganismos contribuye a los cambios en la calidad del esperma, mientras que los casos graves y crónicos de estas infecciones pueden causar obstrucción. Cualquier signo de infección debe diagnosticarse y tratarse agresivamente con antibióticos.
8. Lesiones genitales: las lesiones testiculares deben tratarse sin demora. Los hombres deben tener mucho cuidado durante los deportes en los que los testículos no están protegidos adecuadamente , incluyendo artes marciales, ciclismo y equitación.
9. Varicocele : es el agrandamiento de las venas en el saco escrotal , que eleva la temperatura de los testículos e influye en la producción y calidad de los espermatozoides. Las pruebas y el tratamiento para esta afección son una parte estándar de la investigación de infertilidad masculina .
10. Edad : la suposición de que los hombres pueden reproducirse en la edad avanzada es totalmente falsa. Después de los 35 años, el potencial reproductivo de los hombres cae bruscamente , como el ADN en los fragmentos del núcleo. Después de los 40 años, la probabilidad de que los hombres tengan un hijo sin mutaciones genéticas disminuye un 11 por ciento cada año. Los niños con padres mayores de 50 años son significativamente más propensos a sufrir afecciones como el síndrome de Down, la neurofibromatosis, el autismo y el síndrome de Kleinfelter.

El campo de la medicina reproductiva y la endocrinología está creciendo rápidamente. La integración de la conciencia de la fertilidad, la educación y la atención en otros programas de salud reproductiva puede ayudar a transformar la planificación familiar en la planificación de una familia, cuando las personas lo elijan.

El Comité de FIGO recomienda que cada hombre que planifique la concepción con su pareja se comprometa con la planificación de la fertilidad, incluido el análisis y la cultura de los espermatozoides, para evitar retrasos y frustraciones en el futuro .