Capacitación de proveedores en derecho y normas clínicas

Mozambique liberalizó su ley de aborto en 2014 , otorgando aborto legal a pedido en las primeras 12 semanas de embarazo, y límites a más largo plazo en casos de violación, incesto y anomalía fetal. La Sociedad Nacional Miembro de FIGO, la Associação Moçambicana de Obstetras y Ginecologistas (AMOG), estaba orgullosa de apoyar este cambio de ley.

Las normas clínicas para guiar el tratamiento también se pusieron a disposición y se beneficiaron de la experiencia técnica de AMOG mientras se desarrollaban. Sin embargo, persisten las barreras que impiden que las mujeres accedan a la atención del aborto; Aunque tenemos la ley vigente, a menudo no se está implementando.

Nuestra experiencia es que, aunque la ley ha cambiado desde entonces, estas muertes evitables todavía están sucediendo, con una estimación de que el 11-18 por ciento de las muertes maternas en hospitales se deben a abortos inseguros, la misma cifra que en 2008.

AMOG todavía se compromete a marcar la diferencia hoy
Nuestra sociedad se está asociando con FIGO en el Proyecto Abogar por un aborto seguro . Estaremos trabajando con nuestros miembros, que están presentes en todas las provincias de Mozambique, para capacitarlos a ellos y a otros proveedores de atención médica sobre la ley y las normas clínicas.

Estamos apoyando la generación de mejores pruebas y datos, a través de asociaciones con universidades y el Ministerio de Salud para facilitar una mejor comprensión del problema y las barreras para la implementación de la ley.

Una barrera para el cambio es la falta de conocimiento y comprensión de la ley y dónde está disponible el aborto seguro. Muchas comunidades no saben cómo pedir apoyo o no conocen los términos de cuándo se ofrecerá el aborto seguro. El estigma en torno al aborto, y también la salud y los derechos sexuales en general, significan que las mujeres a menudo no tienen una red de apoyo de familias o comunidades para ayudar a brindar orientación. Por lo tanto, también apoyamos a los periodistas para que escriban historias precisas y atractivas sobre el aborto seguro, y difundimos mensajes a las comunidades, para ayudar a sensibilizar y cambiar las normas sociales.

Como ginecólogo obstetra que trabaja en Mozambique, lo que me motiva a abogar por un aborto seguro son las historias de mujeres y niñas que sufren las consecuencias de la falta de servicios e información.

Una niña de 14 años de la provincia de Inhambane
Un ejemplo es una niña de 14 años que se dio cuenta de que estaba embarazada, pero tenía miedo de decírselo a alguien o ir al hospital porque le preocupaba el estigma de su familia y comunidad. Como adolescente, tampoco tenía sus propios recursos para viajar allí sola, ni suficiente conocimiento de la ley y los servicios que deberían haber estado disponibles para entender a quién acudir.

Con el paso del tiempo, eventualmente asistió al hospital de la Provincia y solicitó una terminación. Desafortunadamente, en este momento su embarazo había pasado el límite de término en Mozambique, por lo que fue rechazada. Desesperada, recurrió a un aborto inseguro. Dos semanas después, desarrolló fiebre, secreción y distensión abdominal. Su condición era tan severa que la derivaron al Hospital Central. Ella había desarrollado septicemia y lesiones graves en su útero e intestino, lo que significaba que tenían que ser extirpados. Desafortunadamente, el tratamiento no fue suficiente para salvarla y falleció seis días después.

Mozambique es un país grande
Lamentablemente, nuestro país ve mayores tasas de pobreza en las zonas rurales. Hay muchas comunidades que no tienen otra opción que recorrer un largo camino para llegar a los centros de salud. Finalmente, todavía queda trabajo por hacer para garantizar que todos los trabajadores de la salud calificados estén capacitados para poder proporcionar un aborto seguro de acuerdo con la ley, y sean conscientes de su responsabilidad de hacerlo.

Para evitar muertes evitables por aborto inseguro, es crucial que nos centremos en implementar la ley y difundir las normas clínicas. Las comunidades también necesitan ser sensibilizadas y ayudadas a superar el estigma.

Para tener éxito, será necesario que AMOG trabaje en asociación con el Ministerio de Salud, y estamos comprometidos a apoyar sus objetivos de reducir la mortalidad y la morbilidad materna. El aborto seguro es parte de un paquete más amplio de aumento de la salud y los derechos sexuales que apoyamos y defendemos.

Espero que dentro de dos años al final del Proyecto FIGO, hayamos tenido éxito en apoyar al Ministerio de Salud para implementar la ley y las normas clínicas, y haber reducido la mortalidad materna debido al aborto inseguro.

El aborto seguro es la decisión personal de una mujer. Debe estar disponible y de libre acceso en todas las instalaciones en Mozambique según la ley. Nuestro objetivo es garantizar que donde se accede al aborto, sea seguro.

Obtenga más información sobre el Proyecto de Abogar por un Aborto Seguro de FIGO que está trabajando con diez Sociedades Nacionales Miembros aquí.