Fistule: où nous en sommes actuellement
Le dernier supplément de IJGO, co-écrit par le Dr Andrew Browning de la FIGO et ISOFS, examine où nous en sommes actuellement sur la prévention et le traitement de la fistule obstétricale.
Le dernier supplément de l'IJGO demande des réponses honnêtes à une question complexe: jusqu'où en sommes-nous dans la prévention et le traitement de la fistule obstétricale?
En 2007, la revue universitaire de la FIGO a mené une enquête pour identifier les besoins et les priorités de recherche pour lutter contre la prévention et le traitement de ce problème négligé de santé publique et de droits de l'homme.
La communauté mondiale a depuis pris de nombreuses mesures positives - depuis l'objectif ambitieux du Secrétaire général de l'ONU, Ban Ki-moon , de mettre fin à la fistule obstétricale d'ici 2030, à la propre série de jalons d'éducation et de traitement de la FIGO Fistula Surgery Training Initiative .
Le Supplément spécial, intitulé Fistule obstétricale: où nous en sommes actuellement , rédigé conjointement par la FIGO's Fistula Surgery Training Initiative et l'International Society of Obstetric Fistula Surgeons ( ISOFS ), s'appuie sur des décennies d'expertise clinique et programmatique pour mettre ces étapes en contexte.
La FIGO s'est entretenue avec le Dr Andrew Browning, co-auteur et président du comité de la FIGO sur la fistule et les traumatismes génitaux et du groupe consultatif d'experts de l'initiative de formation.
Lisez notre position actuelle sur le traitement et la prévention de la fistule obstétricale .
«Il y a eu de grands progrès en ce qui concerne le traitement, la gestion, la formation et, surtout, la disponibilité et l'accessibilité de la chirurgie de la fistule réalisées par la communauté de la fistule depuis la rédaction du dernier supplément. De plus en plus de femmes ont maintenant accès à de bonnes réparations chirurgicales, ce dont nous sommes ravies.
Grâce à la poussée de 2015 vers le Programme de développement durable à l'horizon 2030, il y a aussi plus d' endroits où les femmes peuvent accoucher en toute sécurité , donc - espérons-le - il y a moins de nouveaux cas de fistule se développant dans ces contextes.
En revanche, il y a eu des frustrations. Nous ne sommes pas là où nous aimerions être; les fistules sont toujours présentes, toujours en cours de formation et, inquiétant, il y a une augmentation des fistules iatrogènes. Nous avons encore un long chemin à parcourir.
Les tendances que nous avons identifiées dans ce nouveau supplément doivent être mises en évidence auprès de l'ensemble de la communauté, en particulier celles impliquées dans la santé des femmes. Toutes les politiques administratives du monde ne peuvent pas aider les femmes vivant avec la fistule, s'il n'y a pas suffisamment de professionnels de la santé, y compris des chirurgiens de la fistule qualifiés et qualifiés pour dispenser réellement les soins spécialisés aux femmes atteintes de la maladie sur le terrain .
Les obstétriciens, les sages-femmes et les professionnels de la santé qualifiés sont ceux qui peuvent prévenir et traiter la fistule obstétricale.
L' Initiative de formation à la chirurgie de la fistule FIGO joue un rôle essentiel à cet égard. Il s'agit du seul programme de formation standardisé et approuvé en chirurgie de la fistule, commençant comme un effort pour s'assurer que la formation sur la fistule et les compétences chirurgicales atteignent un niveau approprié. Il y avait beaucoup trop de gens qui «tentaient la chirurgie de la fistule», ce qui entraînait toutes sortes de complications, d'échecs et de désespoir chez les femmes.
Les boursiers FIGO élèvent à la fois le niveau de la chirurgie de la fistule et augmentent la disponibilité des soins chirurgicaux, ce qui, bien sûr, conduit à beaucoup plus de femmes à être traitées et à changer leur vie.
C'est un objectif grand et ambitieux d'éradiquer la fistule d'ici 2030, certainement un catalyseur de changement positif - mais en réalité, je pense que nous aurons besoin de services de traitement de la fistule à l'avenir. L'arriéré de femmes nécessitant un traitement prendra des années à disparaître. Ensuite, il y a l'augmentation malheureuse de la fistule causée, non pas par un travail bloqué, mais pendant les accouchements opératoires et les procédures telles que les hystérectomies.
Certains pays relèvent des défis de santé maternelle, mais d'autres non, en particulier ceux qui traversent des périodes de conflit.
Pourtant, il est extrêmement excitant que les boursiers formés à l'Initiative de formation à la chirurgie de la fistule FIGO aient effectué plus de 10 000 réparations de fistule . Cela signifie que des milliers de vies ont changé, par des chirurgiens et des équipes de soins holistiques formés aux techniques les plus récentes et les plus appropriées. Les femmes ont reçu la meilleure aide possible et les meilleures chances de guérison, ce dont nous sommes très reconnaissants. »
Pour en savoir plus sur le système de formation de pointe de FIGO reconnu mondialement pour les chirurgiens de la fistule et les équipes de soins holistiques, cliquez ici.