Le mariage des enfants est un phénomène constant

Nous entendons le Dr Shaimaa Ibrahim, membre du Sous-comité de la FIGO sur les réfugiés, expliquer pourquoi le mariage des enfants est profondément préoccupant pour elle en tant qu obgyn.

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Child marriage and newborn health in Iraq

Le mariage des enfants en Irak représente une préoccupation pour moi en tant que médecin professionnel, entravant les efforts de la communauté pour autonomiser les femmes et contribuer aux résultats défavorables pour les femmes et la santé des nouveau-nés.

La plupart des jeunes filles mariées sont des descendantes de familles pauvres et elles sont privées de pouvoir et privées de leur droit de choisir leur bon partenaire, de travailler et d'obtenir leur indépendance économique, en plus de connaître les complications prouvées des naissances précoces qui sont particulièrement un problème pour filles de moins de 16 ans.

Selon les enquêtes en grappes à indicateurs multiples (MICS) menées par le gouvernement irakien / l'organisation statistique centrale   (CSO) (4e ronde en 2011 et 6e ronde en 2018), le pourcentage de femmes âgées de 20 à 24 ans qui se sont mariées pour la première fois avant l'âge de 18 ans est passé en Iraq de 24 à 27% respectivement.

Bien que l'âge légal du mariage par la loi en Irak soit de 18 ans, la loi prévoit une exception à cette règle générale et les juges peuvent autoriser un mariage qu'ils jugent urgent, ou émettre le contrat de mariage avec l'approbation du père. De nombreuses jeunes filles en Irak se marient grâce à ces exemptions de la loi ou se marient avec l'approbation de leurs parents devant les tribunaux par le biais d'un mariage religieux informel.

Il existe de nombreux facteurs sociaux et culturels traditionnels derrière ce phénomène, notamment l'idée de protéger la fille par un engagement précoce dans des relations formelles. D'autres facteurs incluent la pauvreté, l'insécurité prolongée dont l'Iraq a été témoin au cours des dernières décennies avec la crise humanitaire associée. Tous ces facteurs ont forcé de nombreuses familles à épouser leurs filles tôt pour aider à réduire leur coût de la vie et à les protéger (ou du moins le pensaient-elles) contre le risque de violence, y compris le viol. Le mariage des enfants représente un phénomène constant dans toutes les régions de l'Iraq. Plus fréquent dans les zones rurales que dans les zones urbaines; le pourcentage de filles de moins de 15 ans mariées était de 6,3% en milieu rural contre 5,4% en milieu urbain. Il représente également un phénomène constant dans toutes les régions de l'Iraq. Il existe une variation évidente du pourcentage de mariages d'enfants entre les familles riches et les familles pauvres, ce pourcentage étant plus fréquent dans les familles les plus pauvres. Il provoque l'abandon scolaire, en particulier au niveau secondaire, et il a été rapporté dans les enquêtes que la scolarisation des filles dans l'enseignement primaire était presque égale à celle des garçons mais que lorsque nous atteignons l'engagement dans le secondaire, les filles ont un taux d'abandon plus élevé que les garçons.

Action gouvernementale

Le gouvernement iraquien s'est engagé à s'attaquer aux problèmes de santé des femmes sous l'angle des droits de l'homme, notamment à lutter contre le mariage des enfants. Cet engagement a été soutenu par toutes les agences des Nations Unies, les ONG, les universités et les sociétés professionnelles concernées. En 2010, le ministère de la Santé a introduit, avec le soutien des agences des Nations Unies (principalement l'UNFPA ), le programme de santé des adolescents qui est un programme multisectoriel qui aborde toutes les questions liées à la santé et au bien-être des adolescents, y compris la lutte contre le mariage précoce et l'accouchement .

En outre, le Gouvernement iraquien et les Nations Unies ont lancé en décembre 2018 une stratégie nationale de lutte contre la violence à l'égard des femmes , ce qui constitue une étape importante vers la réalisation des droits des femmes. Cette stratégie fournit un cadre général sur lequel les politiques et les décideurs s'appuieront pour prendre des mesures concrètes visant à prévenir la violence à l'égard des femmes et des filles. À mon avis, cette stratégie rassurera les familles irakiennes que les filles sont protégées contre la violence et peuvent poursuivre leurs études et se marier au bon moment, lorsqu'elles sont habilitées et se sentent dans le besoin d'avoir une relation stable et longue.

 

Le rôle des obstétriciens et gynécologues

En tant que professionnelle et membre de la Société irakienne d'obstétrique et de gynécologie et membre du comité des droits de l'homme, des réfugiés et de la violence contre les femmes de la FIGO , je défends dans mon pays la santé des femmes sous l'angle des droits de l'homme et j'ai travaillé tout au long de ma profession pour orienter les familles vers les conséquences du mariage et de l'accouchement précoces sur la santé de la femme, sur l'autonomisation des femmes et comment le mariage précoce des adolescentes peut priver les filles de leurs droits à une bonne santé, à l'éducation et à des opportunités de travail.

J'ai abordé la question du mariage des enfants en Irak à plusieurs reprises lors de réunions et conférences nationales en présentant des preuves actualisées liées à cette question, en soulignant les conséquences du mariage précoce et en suggérant des approches pour lutter contre le mariage des enfants conformément aux directives mondiales.

Je faisais partie d'une équipe nationale certifiée en 2010 en tant que formateurs pour le programme de santé des adolescents et des jeunes en Irak par le ministère de la Santé en collaboration avec l'UNFPA et l'AUB. Par ce certificat, j'ai organisé plusieurs sessions de formation pour les prestataires de soins de santé sur les conséquences médicales du mariage précoce, les complications suspectées pendant la grossesse et l'accouchement, et leur relation et leur contribution avérée à la mortalité maternelle et néonatale.

J'ai également travaillé pendant de nombreuses années lorsque j'ai été nommé formateur de médecins débutants pour mettre en évidence les conséquences sociales et économiques du mariage précoce et de la naissance d'un enfant avec sa relation avec l'autonomisation des femmes et les droits de l'homme, en plus de ses effets médicaux indésirables présumés dès le début. grossesse et accouchement. Mon objectif était de constituer une équipe de futurs défenseurs de jeunes professionnels pour lutter contre ce phénomène.

Vision pour l'avenir

Depuis 1990, avec la déclaration des OMD, des efforts considérables ont été déployés pour améliorer la santé des femmes en Irak grâce au soutien des agences des Nations Unies compétentes et de la communauté internationale. Des progrès ont été accomplis à cet égard, mais les guerres, les conflits et la crise humanitaire prolongée entravent dans une certaine mesure ces progrès. Désormais, l'Iraq est déterminé à atteindre les ODD d'ici 2030. Le Ministère de la santé en Irak a accordé la priorité aux problèmes de santé des femmes dans le programme national de santé et a adapté les stratégies des initiatives mondiales pour améliorer la santé des femmes. Pourtant, je crois que l'Iraq est sur la bonne voie malgré tous les défis. Les professionnels de la santé travaillent par l'intermédiaire du ministère de la Santé, du monde universitaire, des sociétés professionnelles et des ONG pour adopter des programmes mondiaux de santé des femmes et synchroniser leurs efforts pour améliorer la santé des femmes en Irak. Nous continuons à travailler pour améliorer l'orientation communautaire sur les problèmes de santé des femmes dans tous les contextes, y compris les contextes humanitaires, car les femmes sont plus vulnérables dans ces contextes et elles ont besoin de plus d'attention pour répondre à leurs problèmes et préoccupations de santé spécifiques. Il y a un facteur principal qui manque et qui requiert une attention particulière dans ces efforts, c'est l'engagement communautaire. Il n'y a pas d'interventions spécifiques pour impliquer les communautés dans la planification et la mise en œuvre de programmes de soins de santé liés à la santé des femmes.