Think Equal: santé des femmes, Afrique du Sud
Garantir l' égalité d'accès aux services publics et veiller à ce que ces services répondent aux besoins spécifiques de la santé des femmes est essentiel pour réduire la pauvreté, les inégalités et faire progresser les droits des femmes et des filles.
Malheureusement, des millions de femmes et de filles dans le monde n'ont toujours pas les services fondamentaux dont elles ont besoin pour `` survivre, s'épanouir et se transformer '', comme indiqué dans la Stratégie mondiale pour la santé des femmes, des enfants et des adolescents .
En tant que porte-parole mondial de la santé des femmes, la FIGO plaide pour une amélioration de la disponibilité, de l'accessibilité et de l'accessibilité des services de santé qui répondent aux besoins spécifiques des femmes pour assurer une vie et une santé durables.
Dr Priya Soma-Pillay, secrétaire honoraire de la SASOG (Société sud-africaine des obstétriciens et gynécologues), sur les obstacles qu'elle voit à l'égalité d'accès aux services publics et aux infrastructures durables en Afrique du Sud, et sur les innovations qui améliorent le statut des femmes.
Pourquoi l'accès aux services publics est-il si important pour l'autonomisation, la santé et le bien-être des femmes et des filles?
Il s'agit de réduire les inégalités d'accès aux soins de santé grâce à de nouvelles idées et à des technologies abordables, afin que nous puissions répondre aux besoins de santé de toutes les femmes.
Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRITI), les femmes sont confrontées à un certain nombre de défis uniques. Certains des principaux obstacles qui nécessitent des solutions innovantes comprennent l'égalité d'accès à une éducation gratuite et l'accès à des services de contraception efficaces dans un cadre privé sans jugement.
L'éducation et le choix sont tous deux essentiels pour permettre aux femmes l'égalité des chances dans la société.
Nous avons également besoin de programmes innovants pour répondre aux besoins de santé spécifiques des femmes, y compris une couverture étendue des services de prévention existants qui peuvent contrôler l' épidémie de cancer du col utérin .
Il est essentiel que les salles de travail et les soins de maternité soient modifiés et modernisés sur le plan technologique, pour le bien-être mental et physique, par exemple l'hébergement des compagnons pendant le travail. Des recherches révolutionnaires sont nécessaires pour identifier et traiter les femmes atteintes d'une maladie hypertensive pendant la grossesse.
Il existe souvent un écart dangereux dans l'accès aux services publics entre les femmes et les hommes, en particulier dans les zones rurales. Quel est le plus grand défi que vous voyez pour les femmes en Afrique du Sud en ce qui concerne l'accès à la fonction publique?
En Afrique du Sud, l'accès aux soins de santé pour tous est inscrit dans la Constitution - mais des inégalités considérables subsistent, en grande partie en raison de l'héritage de notre histoire discriminatoire.
La plupart des ressources de santé publique sont utilisées dans les zones urbaines, mais un grand pourcentage de femmes sont basées dans les zones rurales. Les obstacles à l'accès comprennent de grandes distances, pas de transports en commun et des frais de déplacement élevés.
Dans une étude sur les obstacles aux soins obstétricaux dans un hôpital tertiaire en Afrique du Sud, 66 pour cent des femmes classées comme `` quasi-accidents maternels '' ont subi une certaine forme de retard avant d'atteindre le niveau de soins approprié. Plusieurs femmes présentant des facteurs de risque de grossesse connus n'ont pas été en mesure de consulter, même si elles couraient de graves risques pour la santé. D'autres ont rencontré des retards potentiellement mortels dans le système de santé. De nombreuses femmes étaient également incapables de juger de la gravité de la pathologie de leur maladie et ne demandaient des soins que lorsque leur état mettait leur vie en danger.
Malheureusement, la majorité des femmes dans les PRFM sont vulnérables en raison de leur lieu de résidence et de leur identité. Ils comportent le risque d'une morbidité maternelle accrue, qui dégénère encore en une mauvaise qualité de vie, aggravée par de mauvaises conditions sociales et une lourde charge socio-économique.
Comment la SASOG travaille-t-elle pour faire progresser l'égalité des sexes dans l'accès aux services publics?
La vision de SASOG est de promouvoir l'excellence et l'équité dans la santé des femmes tout en maintenant des normes éthiques élevées. Notre programme BetterObs est l'une des nombreuses initiatives visant à promouvoir la santé des femmes en Afrique du Sud, à optimiser les résultats maternels et fœtaux en fournissant des soins fondés sur des preuves de la manière la plus efficace.
La collaboration interprofessionnelle est également extrêmement importante pour une santé maternelle de qualité, et la formation des sages-femmes à l'aide de l' ESMOE (étapes essentielles de la gestion des urgences obstétricales) est un autre élément essentiel.
La SASOG joue également un rôle important dans la formation spécialisée en O&G en Afrique du Sud. Cela comprend le financement de la recherche et de la formation en simulation laparascopique pour les bureaux d'enregistrement. Un soutien financier est mis à la disposition des chefs de département académiques pour organiser des réunions annuelles afin de discuter des initiatives d'enseignement et d'apprentissage.
Les OBGYN sont en première ligne de la santé des femmes. Quelle est l'innovation la plus excitante que vous ayez vue en matière d'accélération des progrès en matière d'égalité des sexes dans votre domaine?
L'Afrique du Sud possède l'un des plus grands programmes de thérapie antirétrovirale au monde. Environ 30 pour cent des femmes enceintes fréquentant les cliniques de santé publique ici sont infectées par le VIH, et la fourniture d'un traitement antirétroviral à toutes les femmes enceintes en Afrique du Sud a considérablement amélioré les résultats de la mère et de l'enfant.
Depuis l'introduction du programme de prévention de la transmission mère-enfant (PTME) il y a environ 15 ans, des réductions substantielles des taux de transmission verticale ont été observées. Un leadership national et une action civile solides ont conduit à une augmentation de la participation au dépistage prénatal du VIH (plus de 95% en 2016) et à une couverture triple du TAR (plus de 93% en 2016).
Par conséquent, le risque national de transmission mère-enfant précoce (6 semaines post-partum) a considérablement diminué: d'environ 25 à 30% avant 2001 à 1,4% en 2016. Le taux de mortalité maternelle due au VIH a également baissé de 47%. entre 2011 et 2016 .
Connaître son statut VIH permet de traiter et de réduire la charge virale, ce qui diminue le risque de transmission fœtale pendant la grossesse. Le dépistage du VIH est désormais disponible gratuitement dans toutes les cliniques, et nous constatons que le dépistage du VIH avant la grossesse permet aux femmes de faire des choix de reproduction éclairés.