Une urgence mondiale

La crise des réfugiés syriens est considérée comme l'un des pires problèmes auxquels le monde est confronté depuis la Seconde Guerre mondiale.

Le Liban, en tant que voisin de la Syrie, est dans l'œil de la tempête qui a éclaté au début de 2011. Depuis lors, un afflux massif de Syriens déplacés a inondé le Liban où les estimations approximatives actuelles indiquent que près de 1,5 million de réfugiés vivent au Liban .

Ils sont dispersés dans environ 2 000 colonies et espaces de fortune dans tout le pays. Les estimations des agences des Nations Unies indiquent que 1: 4 est un réfugié syrien, la majorité sont des femmes et des enfants qui ont un besoin croissant de soutien aux moyens de subsistance, de soins de santé, d'éducation et de protection.

Autour de mon village, El Marj, c'est-à-dire la prairie, les réfugiés restent dans six camps, le camp de Baladieh étant le plus grand. De plus, d'autres restent dans de petites pièces dans des maisons et des appartements locaux. Certains espaces ont été constitués par le HCR, d'autres manquaient d'articles de subsistance de base.

Je dirige une clinique communautaire dans la région de la Bekaa à l'est du Liban dans mon village de 14 000 personnes qui accueille près de 20 000 réfugiés. L'obsession principale des femmes que je rencontre est de protéger leurs enfants, car ils pleurent les enfants bien-aimés et les membres de leur famille qu'ils ont perdus, et la durée de vie des souvenirs qu'ils ont laissés. Ils parlent de leur séjour comme temporaire et le retour en Syrie est toujours dans leur esprit. Il n'y a pas de gratification plus grande que d'être empathique envers les personnes dans le besoin, ces réfugiés sont plus que dans le besoin.

Le gouvernement libanais et les agences internationales et nationales ont mobilisé les ressources disponibles pour faire face à cette question gigantesque, en se concentrant notamment sur les soins de santé dans plusieurs domaines:

1. La santé maternelle a reçu toute l'attention avec des actions qui couvraient les soins prénatals et les accouchements à l'hôpital pour la plupart des femmes syriennes enceintes. Un minimum de 3-4 visites prénatales avec un bon bilan et des accouchements sûrs, gardant les indicateurs dans une fourchette sûre, avec une mortalité maternelle ne dépassant pas la moyenne de 10 cas par an pour près de 42 000 naissances vivantes. Des problèmes de non-conformité et de visites réduites étaient dus à des raisons financières et de transport
2. Le mariage des adolescents est un autre problème grave auquel sont confrontées les jeunes filles des familles de réfugiés. En essayant de protéger les filles de l'exploitation sexuelle et pour des raisons économiques, les familles épouseraient leurs filles très jeunes (14-17), pensant qu'elles les protègent des difficultés de déplacement et de maltraitance.
3. La fertilité et la planification familiale ne figuraient pas en haut de la liste des priorités, comme les soins de grossesse, en particulier que le taux de fécondité total était censé augmenter, ainsi que les écarts croissants dans les besoins non satisfaits en matière de planification familiale et les restrictions culturelles à son utilisation (homme, religion, doivent avoir plus enfants pour remplacer ceux perdus à la guerre). Une étude menée par une équipe de la Faculté des sciences de la santé publiée récemment dans RHM, a montré que les femmes et les familles syriennes voulaient avoir plus d'enfants pour compenser les disparus de la guerre. Des conseils appropriés sur divers types de contraceptifs restent faibles et le FNUAP soutient les efforts visant à intensifier le contrôle des naissances parmi les réfugiés syriens et la communauté d'accueil vers les ODD 2030 .
4. D'autres problèmes de santé génésique liés à la morbidité génésique et au dépistage du cancer ainsi qu'aux besoins de la quarantaine ne sont pas fournis dans les soins de santé primaires aux réfugiés à plus grande échelle. Cela est dû à la diminution des fonds consacrés aux problèmes de santé ainsi qu'aux problèmes de santé prioritaires fixés par les donateurs et le gouvernement
5. D'autres questions importantes comme la violence et la santé mentale ne reçoivent pas l'attention nécessaire malgré quelques rapports publiés et non publiés montrant que les femmes réfugiées se sentaient concernées par le harcèlement, les abus, le viol et ne se sentaient pas en sécurité dans leurs espaces.

Les besoins sont cependant énormes. Les fonds et les ressources promis par la communauté internationale ne sont pas vraiment atteints et diminuent également, ce qui rend difficile la fourniture de nouveaux services et même le maintien des services existants. L'UNFPA Liban travaille avec un fonds du gouvernement canadien pour soutenir la contraception. D'autres ONG se concentrent sur le soutien de la santé mentale principalement pour les enfants et les adolescents.

Cette crise reste une urgence mondiale. Le statut grotesque dans lequel ils se trouvent est écrasant. Il s'agit d'une urgence qui a non seulement un fardeau pour la santé, mais aussi de nombreuses autres conséquences sociales, éducatives et familiales à court et à long terme.

Je crois fermement qu'être médecin, c'est être un agent des pauvres et des nécessiteux et c'est la raison d'être de la philosophie de la pratique.