Fin de la fístula: FIGO se presenta en ISOFS

La Sociedad Internacional de Cirujanos de Fístula Obstétrica (ISOFS) es un socio crítico en los esfuerzos de FIGO para aumentar el número y la capacidad de los cirujanos de fístula que trabajan en los países afectados, y nos complació participar y presentarnos en su reunión de 2018 en Nepal.

ISOFS organiza la única conferencia mundial sobre cirugía de fístula obstétrica , que reúne a diversos interesados: cirujanos, profesionales de la salud aliados, agencias de desarrollo y de la ONU, defensores locales e internacionales, alineados en la atención de algunos de los pacientes más descuidados del mundo.

Además de muchos entrenadores que colaboran estrechamente con FIGO en la Iniciativa de capacitación en cirugía de fístula, dieciocho becarios de FIGO (aprendices de cirujanos de fístula) asistieron a la conferencia, viajando desde 10 países donde el acceso a atención médica segura, oportuna y asequible es un desafío continuo. Esta fue una rara oportunidad para los cirujanos de fístula, que a menudo trabajan solos, para encontrarse cara a cara y compartir las mejores prácticas.

También fue una oportunidad para reflexionar sobre la cantidad de cirugías de reparación que los becarios de FIGO han contribuido al Mapa Global de la Fístula , cuántas reparaciones futuras proporcionarán y qué tan lejos queda por llegar.

Se estima que hay más de dos millones de pacientes con fístula obstétrica en el mundo, pero solo un número limitado e insuficiente de cirujanos de fístula capacitados y capacitados capaces de operarlos. Trágicamente, muchas mujeres con fístula obstétrica mueren de vejez antes de tener la posibilidad de una cirugía de reparación, una doble atrocidad de salud pública y derechos humanos que FIGO se compromete a ayudar a abordar a través de nuestra Iniciativa de capacitación en cirugía de fístula.

Dijo Gillian Slinger, Gerente de Proyecto Senior de FIGO y activista de fístulas:

“Es absolutamente indignante que la fístula obstétrica aún exista. Sabemos que ninguna organización puede ponerle fin, y en un clima donde los recursos son escasos, las alianzas de colaboración son clave para tratar la pesada carga de los casos. Somos feroces y unidos en nuestra determinación de que las mujeres que viven con esta violación de los derechos humanos no pueden ser descuidadas, y estamos muy orgullosas de nuestros compañeros FIGO que tienen las manos y el corazón para hacer una verdadera diferencia ”.

No solo hay muy pocos cirujanos de fístula, hay una falta crítica de oportunidades de entrenamiento para ellos. La Iniciativa de Capacitación de FIGO, ejecutada en colaboración directa con socios internacionales, regionales y locales, está actualmente sobre suscrita. Se necesita un impulso significativo en la financiación para extender el alcance del Programa y dar un paso significativo hacia la erradicación de la fístula.

Como tal, el Día Internacional para Terminar la Fístula Obstétrica , establecido por el UNFPA, no es un día de celebración: es un llamado a la acción para las mujeres que necesitan ayuda con urgencia. Como ISOFS destacó en su Declaración de Katmandú 2018, cerrando la conferencia:

“Cientos de miles de mujeres siguen viviendo con fístulas, durmiendo todas las noches en camas mojadas, muchas de ellas aisladas de la familia y la sociedad, viviendo una vida peor que la muerte. Debemos reforzar nuestros esfuerzos para la prevención y atención de la fístula, con una mayor movilización de recursos y una atención centrada en asociaciones más fuertes, para proporcionar la mejor atención posible a cada mujer ".

FIGO también asistió a la reunión del Grupo de trabajo internacional sobre fístula obstétrica en Nepal, presidido por el UNFPA y la Campaña para poner fin a la fístula , en asociación con ISOFS y la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Nepal. Esta fue una oportunidad para una discusión franca de los éxitos, fracasos y desafíos, ya que los expertos temen que el impulso global esté disminuyendo mucho antes de que se alcance a todas las mujeres con fístula.

La financiación es una preocupación creciente para el sector, pero establecer objetivos ambiciosos y de colaboración vinculados a los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) puede ser un catalizador para movilizar recursos. Tras el informe del Secretario General de la ONU en la ^73ª Asamblea General de las Naciones Unidas en septiembre, que pide intensificar los esfuerzos para poner fin a la fístula obstétrica dentro de una generación, el informe de estado bianual del UNFPA se publicará en breve. Las recomendaciones incluirán que la Resolución de la ONU sea ratificada nuevamente, con renovados llamados al compromiso.

Mientras tanto, la Iniciativa de Entrenamiento en Cirugía de Fístula continúa alcanzando nuevas alturas, con el apoyo de nuestro Grupo Asesor de Expertos; un equipo comprometido de Head Trainers de Centros de Capacitación identificados, FIGO Coaches, el Equipo del Proyecto HQ y las lecciones aprendidas en el camino. No hay dos casos de fístula iguales, ni tampoco dos Fellows, por lo que la construcción de las competencias de un cirujano necesita estrategias continuas y creativas para desarrollar habilidades en horas extras.

La capacitación del equipo multidisciplinario también es un componente de rápido crecimiento del Programa de capacitación, y FIGO recibe muchas solicitudes de capacitación de equipos en atención integral para pacientes con fístula, junto con su cirujano local.

El próximo año, la Iniciativa de Capacitación planea reclutar nuevos becarios y equipos de otros países descuidados y de alta necesidad. Continuarán las visitas de entrenamiento, junto con un aumento en la distribución de equipos (el Conjunto de instrumentos de fístula de especificación FIGO, así como antorchas y otros elementos esenciales quirúrgicos) y el establecimiento de un nuevo Centro de entrenamiento francófono.

La fístula obstétrica finalmente está `` fuera de las sombras '', como escribió Gillian Slinger en el International Journal of Gynecology & Obstetrics este año , y no regresará bajo ninguna circunstancia.