PPIUD en Sri Lanka

Después de más de cinco años de estrecha colaboración, consulta y trabajo con socios locales para poner a prueba los servicios de DIU posparto en 18 hospitales en Sri Lanka e influir en la política de planificación familiar de las naciones, el proyecto de inserción de dispositivos intrauterinos (DIU) de asesoramiento y posparto de FIGO se cerró en Sri Lanka. Hace un año: el final de un capítulo en la historia de la planificación familiar del país.

Sin embargo, la historia no había terminado. En un reciente evento del Día Nacional de Planificación Familiar en Colombo, organizado por la Oficina de Salud Familiar y dirigido por Sir Sabaratnam Arulkumaran , ex presidente de la FIGO y asesor de proyectos del DIU posparto, el Ministerio de Salud de Sri Lanka se comprometió a proporcionar anticoncepción posparto con DIU e implantes en todo hospitales en el país.

Como ahora se cree que el 99 por ciento de los nacimientos en Sri Lanka se producen en hospitales, esta promesa no solo garantiza la longevidad del proyecto de FIGO, sino también su contribución para abordar la necesidad insatisfecha del país de anticonceptivos modernos .

Construyendo asociaciones sólidas

El enfoque del evento del Día Nacional de Planificación Familiar fue "Niños saludables - familias felices", destacando la importancia de la planificación familiar para la salud materna e infantil . Se reunió a los principales interesados, incluidos los socios del proyecto plomo y la Sociedad Nacional de la FIGO miembro de Sri Lanka Colegio de Obstetras y Ginecólogos ( SLCOG ), la Asociación de Planificación Familiar de Sri Lanka ( FPASL ), el UNFPA y la OMS .

FIGO recibió un agradecimiento especial del Ministerio de Salud por nuestro trabajo en la expansión del alcance de la prevalencia de anticonceptivos posparto en Sri Lanka.

Sri Lanka fue el primer país en participar en el proyecto de planificación familiar posparto de FIGO, y no se puede subestimar la importancia de fuertes alianzas locales en su desarrollo y adopción exitosa por parte del gobierno.

La Oficina de Salud de la Familia estuvo involucrada desde el principio en la planificación, diseño e implementación. SLCOG fue un socio comprometido y experimentado, con un papel clave que desempeñar en el desarrollo de capacidades de los proveedores de atención médica ; Una encuesta a sus miembros recibió un apoyo casi unánime para el proyecto y su papel como formadores.

La fuerte recomendación de SLCOG al gobierno alentó al Ministerio de Salud a emitir una circular sobre el fortalecimiento de la planificación familiar posparto como un componente vital de los servicios de salud maternoinfantil en 2017.

Programación basada en evidencia

Los DIU posparto se habían utilizado en Sri Lanka como método anticonceptivo a partir de 1969, pero a mediados de la década de 1970 el uso había disminuido ; su seguridad y eficacia como método de planificación familiar necesitaban evaluación antes de ser aceptadas en la política nacional.

El equipo de proyecto de FIGO recopiló y revisó datos para informar la implementación, lo que finalmente llevó a la expansión del proyecto a los otros cinco países. El Departamento de Salud Global y Población de la Escuela de Salud Pública de Harvard TH Chan, en asociación con SLCOG, proporcionó monitoreo y evaluación independientes.

Juntos, organizaron una reunión nacional de diseminación la misma semana en Colombo, presentando los resultados de su evaluación de la implementación del proyecto por parte de FIGO para institucionalizar los servicios inmediatos del DIU como parte de la atención prenatal y en la sala de partos.

Sir Arulkumaran también habló en este evento, dando una visión general del proyecto y sus objetivos a largo plazo:

"La importancia del proyecto de planificación familiar posparto de FIGO es hacer que sea una rutina, en lugar de un evento único. Cuando entrenemos a ginecólogos, obstetras, parteras y enfermeras, continuarán brindando estos servicios" .

Al darles a las mujeres más opciones para espaciar a su familia, al permitir una brecha de al menos dos años entre los niños, podemos reducir las tasas de aborto, las tasas de nacimientos prematuros, las restricciones de crecimiento intrauterino: hay muchos beneficios para la salud, así como el ventajas económicas cuando puede trabajar ".

Los resultados, basados en entrevistas de nueve y 18 meses con clientes y proveedores y comparados con un grupo de control, mostraron claramente que la implementación había sido un éxito: un mayor conocimiento de la anticoncepción posparto, la satisfacción del cliente y una mayor conciencia de la elección ofrecida por anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC) en lugar de un método permanente.

Una mejora a largo plazo en la salud materna e infantil.

En última instancia, nuestro proyecto FIGO ha ayudado a mejorar el espaciamiento de los nacimientos en Sri Lanka, al aumentar la disponibilidad de anticoncepción posparto, así como a aumentar el acceso a asesoramiento y elección.

Esta es una contribución significativa para mejorar la salud materna, en Sri Lanka y más allá, como explicó Sir Arulkumaran:

“En muchos de los países en los que hemos trabajado, los servicios del DIU posparto se convirtieron en un programa nacional. Creemos que continuará, no solo en los hospitales piloto, sino también en muchos otros. Estoy seguro de que a nivel mundial este será un avance importante en la reducción de la mortalidad materna ".

Para obtener más información sobre la iniciativa de DIU posparto de FIGO y nuestro compromiso con las iniciativas que abordan la necesidad insatisfecha de planificación familiar, visite www.figo.org/ppiud-project